首先说说这几个名词之间的区别和联系。
“冠心病”是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称。“冠状动脉”是给心脏供血的血管，它如果出现粥样斑块，变狭窄了，就是冠心病。
血管狭窄了，就会出现心肌缺血症状，表现为胸闷，胸痛。特别是活动以后，心跳加速，心肌耗氧量增加，胸闷或胸痛更加明显。这种症状叫“心绞痛”。
如果有某一个分支的冠状动脉血管完全堵死，那么，该血管所支配的心肌细胞可能会坏死，这就叫做“心肌梗塞”。
所以，心肌缺血和心肌梗塞都是冠心病，只是发展程度不一样。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，心肌梗塞是冠心病中最严重的一种，但是冠心病除了包括心肌梗塞，还包括其他类型，比如说不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛等等。心肌缺血是冠心病各种类型都会有的一种病理状态，是用来描述疾病的发病病理基础的。
查清楚患者是否有冠心病并不难，如果是发生了心肌梗死的患者，通过患者自身症状、心电图和心肌酶等就可以诊断，很简单，医院都能诊断。如果是冠心病的其他类型，比如说只是怀疑心绞痛，这时候要明确诊断，一般在疾病发作时候查心电图就可以。但是，如果不能抓到心绞痛发作时候的心电图，那怎么办呢？这时候可以先筛查一下冠脉CTA检查，一般也能明确冠脉是否存在狭窄。至于心肌缺血如何明确，不难，心肌缺血发作的时候做心电图，或者做运动实验都可以明确是否存在缺血。
冠心病心肌缺血的诊查流程是
1、询问‘’病史‘’（既往有无胸闷、胸痛发作）
2.了解‘’目前症状‘’（阵发性胸闷胸痛的典型症状或乏力、心悸等不典型）
3.心电图检查（一般要看患者‘’发作时心电图‘’，有的患者虽然就诊时没发作心绞痛，但没发作时的‘’静息心电图‘’也有ST段下移或T波低平等改变，即被俗称的“ST-T改变”也有意义：没发作时做的‘’静息心电图‘’就有ST-T改变常提示患者存在长期慢性缺血）特别推荐患者如果就诊时没发作绞痛这种情况要做“平板运动心电图”，这项检查非常有意义，它是让患者逐渐增加运动量，同时监测患者的心电图变化，如果运动量增加了，患者心电图由正常变为出现ST-T改变，则说明患者已存在冠心病心肌缺血了，即“平板运动实验阳性”。这项检查帮助就诊时没发作心绞痛，即没有症状的患者提高心肌缺血的检出率。
4.如果患者心肌缺血症状很明显，持续时间较长（20分钟以上），则也需抽血化验“心肌酶谱”+“肌钙蛋白”来明确是否已发生“心肌梗塞”。
如想确诊冠心病心肌缺血，最权威的检查，即金标准：冠脉造影检查（需住院检查），目前也可进行“冠脉CT”检查，这两项检查不仅可以确诊冠心病心肌缺血，而且，还可明确罪犯血管、病变部位、病变严重程度，利于进一步确定治疗策略。
很多人得了心脑血管疾病，却忽视了本质问题。就是血管堵塞，狭窄，以及血液垃圾的毒害，就是说血管变窄了、血液循环更难了更少了，才出现心脑血管疾病。如果只懂降血压降血糖，不去打通血液循环的通道，血压永远降不下，因为血管还窄着呀，堵塞的风险一直都会存在迟早都会发作，只是时间问题。所以，清血管血液是非常必要的。隔两年清一下血管血液，早晚服用一片睿德至善大豆肽蛋白片，疏通血管，净化血液，保护好心脑血管的畅通和血液的干净，就是最直接有效的解决方法。淘宝就可买到，平时预防，胜过严重时治疗。支架患者、脑溢血患者需伤口愈合3个月后使用。