立冬后，气温逐渐下降，冠心病高发。近年来，冠心病的发病年龄逐渐降低。而心梗是冠心病的严重类型，发生猝死的风险极高，况且心梗不再是老年人的专利。其中，在青年心梗患者中男性约占80%。
防冠心病要从青少年开始
年轻人冠心病危险因素的特点与老年人不同，有其自身特点。早些年，我在临床观察了36例住院冠心病患者，男34例，女2例，年龄35～40岁。其中心肌梗死12例，各型心绞痛24例。
结果显示：36例中，有吸烟史者25例，占69.4%；高胆固醇血症者22例，占61.1%；体重超重者21例，占58.3%；有高血压史者17例，占44.4%；有冠心病家族史者14例，占38.9%；高甘油三酯血症者7例，占19.4%；糖尿病者3例，占8.3%。研究发现，吸烟、高脂血症、体重超重、高血压和冠心病家族史是青年冠心病的主要危险因素。
此外还表明，冠心病的病理改变始于儿童，甚至胎儿期。20多岁即出现典型冠心病临床症状，表现为心绞痛、心肌梗死，这些危险因素始于儿童及青少年，并一直延续至成年期、老年期。青少年甚至儿童即开始吸烟，膳食结构的改变，超重（肥胖）者和血脂异常者越来越多，儿童超重（肥胖）者也不少，增加了高血压、高脂血症发生的危险，使冠心病发病年龄提前。
年轻人不要忽视胸痛、胸闷
28岁的小王在南方打工，工作压力大，染上了吸烟且成瘾。有一天他收到家里来电，得知老父亲遭遇车祸急需用钱，小王收入并不高，于是到处借钱，却到处碰壁，心灰意冷的他，走到河边一根一根抽起烟来，凌晨被环卫工人发现时，小王已经成为一具冰冷的尸体。经法医解剖，小王不幸死于大面积心梗。
临床研究发现，遗传因素是冠心病最危险的易患因素。“流行病学研究发现，30～59岁者冠心病的发生，与父母60岁以前是否发生过致死性和非致死性冠心病呈显著相关。”江凤林介绍，有冠心病家族史者，发病年龄显著低于无家族史者，表明冠心病有明显的遗传倾向。
青年冠心病患病率的不断升高，与不健康的生活方式密切相关。年轻人平时生活无规律，夜生活过度，饮食无节，导致血脂异常，加上吸烟、酗酒，不爱运动，工作压力过大等，无形中加快了动脉粥样硬化的进程而引发冠心病。
目前，流行病学调查数据在一定程度表明，青年心梗患者中男性大约占80%，而女性相对少的原因，主要是与雌激素对女性心血管的保护作用有关。许多青年男性不良的生活习惯，易诱发心梗。
而老人生活相对规律，退休后大多没有工作压力，他们的心梗多与高血压、糖尿病等慢性病，运动不足等有关。老年人出现身体异常时，医院就诊，及时治疗。
年轻人发生心梗的先兆表现常被忽视。年轻人多认为自己的身体好，有点小毛病扛一扛就过去了，即使出现胸痛、胸闷等症状，也不重视。
树立健康的生活方式，是预防心梗发生的首要任务，尤其对于年轻人来讲。
吸烟对健康的危害应引起高度重视。研究发现，香烟点燃后含有多种有毒化学物质，其中尼古丁、一氧化碳、氰化物等可直接损伤动脉血管内皮，加速动脉硬化，诱发冠状动脉发生痉挛、心律失常、斑块脱落和血栓形成，导致心绞痛、心肌梗死等。
过量饮酒可使血压升高，增加血小板聚集和血液凝固性，同时也使局部血流量下降，酗酒者更易引起脑出血。
活动量减少、不合理膳食和精神紧张等，可加快高血压、高血脂、高血糖的发生和发展，加速冠心病的发生，而有氧代谢运动是防治冠心病的良方。
饮食上，可多吃些粗粮、全谷食品、新鲜蔬菜、水果、豆制品、菌类（如黑木耳、香菇）、大蒜、生姜等，肉类以鱼、鸡肉为宜；少吃动物性脂肪、动物内脏、墨鱼、鱿鱼、蟹黄、鱼子等；要养成多喝水的好习惯。
此外，对症科学、合理选择药物非常重要。对于高血压患者要坚持服用降压药物；心绞痛时，舌下可含服急救药。如冠心病患者频繁发作心绞痛，影响了生活和工作，可做冠状动脉造影，必要时可行冠状动脉介入治疗，或者行冠状动脉搭桥术，使血流畅通。