医院是医院,里面有来自世界各地的优秀医生、护士、医技人员,还有上百亿的先进设施、研究机构。可以说如果北京协和认为你没法治疗,可能走遍全世界也枉然。
那么北协和的院长牛不牛呢?当然牛。北协和院长张抒扬深耕心脏病数十年,挽救了无数人的生命。
不过就是这么一位从医30多年的医生,也直呼:最怕听人说“心疼”,为啥呢?
一,心脏疼痛,其实有很多类型
经过临床研究,我们越来越发现心脏疼痛其实是有规律的、有共性的。每一种疼痛背后都有特定的含义,也可能代表不同的心脏病。
因此,治疗心脏疾病的时候,搞清楚患者是哪一类型的心脏疼痛、哪一类型的心脏病才是最头疼的。对于患者来说,也有必要了解一下。
1,稳定型心绞痛
患者在三个月内一直发作心绞痛,而且症状比较稳定,基本在体力劳动、情绪激动等需要增加心肌耗氧量的活动之后出现,发作的时间、程度比较固定,能摸到一定的规律。此时,经过硝酸甘油治疗后,一般能缓解症状。
2,突发性的心绞痛
病程一般在一个月之内,患者的年龄普遍较小,阈值变异性比较大,患者可能在中度体力劳动后出现,也可能在休息时频发,还有可能因为熬夜等过度劳累活动后发作。
3,恶化型心绞痛
在稳定型心绞痛的基础上,继续恶变成的。患者持续三个月以上出现心绞痛的症状,诱发因素并不固定,可能因为爬楼梯、可能因为中度运动、可能因为精神不振。如果这种心绞痛继续恶化,患者可能会发生心肌梗死和猝死,治疗后患者的心绞痛症状能慢慢缓解。
4,卧位心绞痛这类心绞痛好发于患者熟睡或者静息休止的时候,硝酸甘油舌下含服不易缓解。此种类型的心绞痛,可能和夜间低血压、左心衰竭、冠状动脉型心肌灌溉不足有关。如果患者有这种问题,还加重自己的工作量或运动量,就有可能造成心肌梗死、猝死的可能。
5,变异型心绞痛
没有固定发作的时间、规律,可能发作在休息时也有可能发作于活动时,心电图可以明显地看到st段暂时抬高,t波高耸,患者发作时心律失常,无心肌耗氧量增价的问题。
以上几种是临床上比较常见的心绞痛类型,有经验的医师可以通过心绞痛的类型,判断患者的心血管某个部位堵塞、接下来的治疗该如何进行等。
张抒扬教授提醒:心脏疼痛别硬撑
年,张抒扬教授就开始呼吁大家,如果感到心脏疼痛,医院就诊。为了提高大家的意识,她还举了一个病人的例子。
患者是50岁的男性,前一晚发作剧烈胸痛,经过休息和饮水缓解了一部分疼痛,但是并没有完全消除疼痛。她没有意识到问题的严重性,还在家医院治疗。医院时,整个人已经出现了心律不齐、颤抖的问题。
经过心电彩超检查,该男子患有广泛性的心肌梗死问题,医院抢救及时,为他溶栓、构建通道,否则又将是一条鲜活的生命离开这个世界。
张教授再三提醒这些喜欢“硬扛”的人,永远不要心存侥幸,你的生命还有几个下次?除此以外,张教授还呼吁年轻人要重视自己的心脏问题。
全世界年轻人因为心脏梗死而猝死的例子屡见不鲜,特别是在学习、工作的压力下,中青年人尤其易发急性冠脉综合征。如果这种问题发生在半夜,很有可能来不及急救,患者就去世了。
因此张教授表示年轻人追求财富、名利、荣誉都是浮云,把自己的健康放在头等的地位上,才是正确的。不要等把年轻的身体折腾的支离破碎才感到后悔。
张教授在一次采访中告诉大家,跳绳对心脏的好处非常大,如果每周能跳五次,每次能跳个三十分钟,患心脏病的概率会大大下降。
还有,张教授提醒睡觉爱打呼噜的人,他们有睡眠呼吸停止的风险,长时间缺氧会改变心肌的功能导致心衰,所以睡觉打呼噜是非常不好的习惯。
张教授:小心冬季,这是心脏病高发季节
张教授表示,每年11月到次年2月左右,是医院接诊心脏病患者最多的季节。如果患者是年纪较大的老人,很有可能熬不过哪一年的冬天,具体原因可能和环境、气温有关。
首先,冬季气温急剧下降。根据热胀冷缩的原理,冬天血管会缩窄升高血压,增加血流速度来应对失温的问题,这对一些心脏功能已经出现问题的人来说,无疑增加了心脏的工作量。
如果患者还伴有动脉粥样硬化,那么一次幅度较大的降温,就可能引起心肌梗死。
其次,在冬季,室外的空气是比较寒冷干燥的,我们每一次呼吸都要被空气带走大量的水分,身体失水就会增加血液的粘稠度,让血流变得缓慢,导致血栓的产生。如果患者血压突然升高,血栓便会脱落最终造成心梗。
因此,在秋冬季节,我们都有警惕心脏病的必要。
总结:
张教授直观地告诉了我们心脏病的类型和危害,还提醒了几类可能易发心脏病的人群,同时也劝诫我们,心脏不医院检查、定期体检。最好家中常备缓解心脏病的药物,以防不测。