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TUhjnbcbe - 2020/10/22 20:39:00
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国际心脏病学会、协会以及世界卫生组织等,曾将心绞痛分为劳力型心绞痛(包括初发、稳定和恶化劳力型)和自发性心绞痛(包括变异性心绞痛)等。还有人分为混合型、梗死后心绞痛等等。

而在新加坡《联合早报》上,根据诱发心绞痛的病因将心绞痛分为下列诸个类型,通过了解这个对心绞痛按照诱因进行分类的方法,我们可以清楚的了解到容易诱发心绞痛的诸多因素,明确诱发心绞痛的高危时间和高危事件,做到提早预防心绞痛发生。

心绞痛的具体分类

(1)劳累性心绞痛:

常于劳动、运动、爬楼梯、爬山、骑自行车等时发生,休息后可以缓慢地缓解。

(2)情绪性心绞痛:

常因情绪波动、紧张、焦急、激动、发怒、失眠或过度欢乐时所诱发,主要表现有窒息感、紧缩感、憋闷、呼吸困难等。

(3)饱食性心绞痛:

这是由于饱餐后血液流向胃肠,使心肌供血不足,又因血脂暂时升高,妨碍了氧向心肌的输送,所引起的心绞痛,多于饱餐后接着劳动或运动时所诱发。

(4)饮酒性心绞痛:

这是由于饮过量的酒而诱发的心绞痛。但饮少量的酒对冠状动脉血液循环影响不大。

(5)睡眠性心绞痛:

这是由于在睡眠中被恶梦惊吓而憋醒,引起心率加快,血压升高,心肌耗氧量增加所诱发的心绞痛。梦中感觉为心前区疼痛、胸部有重压感等。

(6)卧位性心绞痛:

多于卧床休息时发生的心绞痛,被迫坐起、站立或下床走动后,反而得到缓解。

(7)寒冷性心绞痛:

在冬季,室内外温差过大,从温暖的室内走到户外,突然遇到寒冷,或迎风而行,常易诱发心绞痛。

(8)腹痛性心绞痛:

这是由于受惊吓、劳累、情绪激动等而引起上腹部疼痛的一种心绞痛。这种类型心绞痛较少见,其疼痛范围可弥散到上腹部,常被误诊为“溃疡病发作”,“急性胆囊炎”、“胆石症”等等。

(9)厌食性心绞痛:

这是由于进食而引起的心绞痛,久之,便会产生条件反射,甚至于一见到食物就会发生心绞痛。

(10)贫血性心绞痛:

因患有贫血症,红细胞数量减少,或红细胞所含血红蛋白减少,携氧能力降低,容易导致心肌缺氧,而引发心绞痛。使用抗心绞痛药物很难见效,但治愈贫血后,则心绞痛可消失。

(11)排尿性心绞痛:

在排尿时可反射性地引起冠状动脉功能不全,而诱发心绞痛,尤其是在急迫排尿而又不畅通时,因用力排尿和精神紧张就更易诱发心绞痛。

(12)排便性心绞痛:

这种心绞痛的发生机理与排尿性心绞痛相似。多发生于严重便秘的病人,因过度用力排便,使腹压升高,而引起心绞痛发作。

(13)性交性心绞痛:

在性交时由于用力和过度延长时间,当性高潮到来时,心率可增加到每分钟次,血压升高30~40毫米汞柱(4.0~5.33千帕),从而引起心绞痛发作。

(14)牵涉性心绞痛:

这是指疼痛部位不在心前区而在其他部位,如颈痛、牙痛、手痛、指尖痛、脚跟痛、上腹痛、下腹痛等的心绞痛。对于这种心绞痛应特别警惕。

(15)无痛性心绞痛:

这种心绞痛,常没有疼痛,而只有胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等,当使用抗心绞痛药物时,上述症状就消失。这种心绞痛多见于60岁以上的老年以及病情偏重者,等等。

通过这个诱因分类法,我们知道劳累、饱餐、饮酒、情绪激动、用力排便、睡眠姿势不良等都是引发心绞痛发作的常见诱因,所以被冠心病心绞痛困扰的朋友们生活中应该避免这些事件的发生,提前预防和减少心绞痛发作。

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