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TUhjnbcbe - 2020/11/12 17:31:00

《3分钟教你防治心血管疾病》动画科普栏目

第二期

本期主题《教你区别心梗、心绞痛》

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同附简明文字版

冠状动脉粥样硬化性心脏病也就是我们常说的“冠心病”,它是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

冠状动脉负责向心脏运送血液,是维持心脏正常运作的氧气和养料输送通路。

当这条供养管道被血液流动中携带的脂质所形成的斑块堵住大半,这时就会发生心绞痛。而当管道被完全堵住,就会发生心梗。

当出现心绞痛,

该如何区分心绞痛发作还是心梗发作?

心绞痛和心梗最本质的区别是,心绞痛不会导致心肌坏死,但心梗会,而且心肌一旦坏死将不可再生。

心绞痛和心梗症状外在表现有时比较相似,我们通常可以从以下方面来区分:

1从发作频率来说:

心绞痛:

疼痛成绞榨样痛,疼痛时间短,一般不超过15分钟;

心肌梗塞:

心前区疼痛严重,个别的表现为牙痛、肩膀痛或后背痛,持续时间长达数小时甚至更久。

2从发作症状来说:

心绞痛:

不伴有发热症状,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,口含硝酸甘油有效;

心肌梗塞:

常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含服硝酸甘油一般无效

3从心电图检查来说:

心绞痛:

一般很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况,心电图ST段暂时性压低或抬高或者没有任何变化;

心肌梗塞:

面向梗塞部位的ST段抬高,并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降率增快

4从疼痛部位来说

心绞痛:

疼痛一般发生在胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,还可能蔓延至大部分心前区,放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,可能伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,同时常伴有胸闷、憋气、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、心悸等症状;

心肌梗塞:

常伴有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常以至心功能衰竭。

为安全起见,医生还是郑重建议,一旦发现患者胸前区的剧烈胸痛或憋闷等,及时拨打,医院检查。如果疏忽大意,耽误了救治,有可能会危及患者的生命。

*本文视频来源:中国医疗保健国际交流促进会与赛诺菲联合制作侵删

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