张师傅今年53岁，一天清晨起床突然觉得胸闷、乏力、大汗，有了上一次急诊的经验，家人连忙叫来了救护车，诊断果然是急性心肌梗死！
可让家属非常疑惑的是，张师傅几个月前才刚做完一次支架手术，而这次堵塞的地方居然还是原来装支架的位置。
为什么装了支架没多久
又心梗了呢？
原来张师傅在放完支架半年后做过一次体检，各项指标都非常正常，他便觉得自己和健康人一样了。
不仅偷偷把所有的药停了，还抽烟喝酒、大吃大喝一如既往，家人怎么劝都不听。
面对这样的情况，医生早就见怪不怪了。在心内科很常见，支架术后的患者经常自我感觉良好，自说自话就把抗凝药、降脂药停了，有些甚至还觉得是医生在忽悠自己。
“做完支架手术一年了，没有三高，血压血脂血糖都正常，不吃药行不行？费钱费精力，是药还三分毒呢！”
——刘先生，45岁
“做完支架已经1年了，刚才去看门诊那个医生又给我开了一堆药，我懂，他们就是靠这点药的回扣，一心就想骗我的钱！”
——王奶奶，73岁
其实，支架后心梗复发的几率要比普通人高5-7倍，今天我们就来聊一聊为什么药能不能停？
放了支架
为什么药不能停？
心脏的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化而引起的血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧、坏死，血管狭窄到一定程度就会引起心绞痛，完全堵塞就是心肌梗死。
当冠状动脉狭窄超过75%，心脏供血会受到显著影响，危及生命，你就需要放支架或者搭桥了。
支架撑在血管狭窄的地方，防止其回缩，血管一通，效果立竿见影。
所以不少患者当即就觉得自己心绞痛消失了，手术已经把他的病治好了。
这个观念是错误的！！！
支架治疗是治标不治本的，放完支架后还是要坚持服药，就像汽车的4S店，汽车不能买来就结束了，还要保养。
保养的好，可以管一辈子，如果保养得不好，一年半载也可能会再次堵塞。
吃药的目的有两个，一是防止支架处再狭窄。
对血管来说，支架毕竟是个异物，植入后，必定会产生反应，这种反应可能会引起血栓再次形成，导致复发心肌梗死。
再次复发心梗是非常要命的，要知道，不是所有血管都适合在支架内再套支架的。
术后一年内是支架再狭窄的高发期，需要严格用药。根据统计，支架再狭窄的5年总体发生率约为10%左右，其中很大一部分原因就是因为没有遵医嘱服药导致的，而这明明是可以避免的，忘什么都不能忘了吃药！
其二是防止其他冠状动脉粥样硬化的程度再加重。
得冠心病的人，几乎所有冠状动脉都有狭窄，只是狭窄的程度不同而已，有的较轻，有的较重。
支架解决的只是最严重的冠状动脉狭窄，病因还在，其他血管还会出问题。
以下药物非常重要，笔记要记好~~
①抗血栓药物
支架手术后，医生常会建议阿司匹林和氯吡格雷合并用药一年，然后视情况停掉氯吡格雷，但是阿司匹林要终身服用。
这两种药都是抗血小板凝集药，只是作用方法不同。
就像缓解交通堵塞，一个是限号出行，一个是增开轻轨，合并使用，效果更好。
术后一年内支架再狭窄的高发期需要二者联用，突然停药会使支架内血栓的风险反而增加几十倍，后果往往是灾难性的。
如果服用期间有任何不适，及时与医生沟通，切勿自行停药。
②他汀类药物
这种药物能从本质上治疗冠心病，需要终身服药。
他汀类药物通过降低胆固醇，稳定动脉粥样硬化（斑块），使之不易破裂。
斑块不破裂，就不会发生血栓，及早应用，坚持使用，还可能逆转动脉粥样硬化斑块。
③其他药物
根据个人情况而定，调节血糖、控制血压、通便等等具体遵医嘱服用。
健康的生活方式帮你续命
√烟和命，你选一个
吸烟会加速血小板凝集，导致支架植入部位内膜再狭窄。
国外资料显示，支架术后30-50岁吸烟患者冠心病的复发率是不吸烟患者的3倍。
√控制饮食
不要吃的过饱，切忌暴饮暴食。
忌三高食物，尽量低盐低脂低糖饮食，以植物油为主，多吃新鲜蔬菜水果，五谷杂粮，少吃油炸油腻食品动物内脏，适当多吃鱼肉，少量坚果等等。
√适当运动
心脏支架术后适度地运动对患者的心脏康复非常重要。
但是，运动的方式和活动量的大小一定要结合自己的承受能力，并在医生的指导下逐步进行。
最后还是要再次提醒大家，对于心梗、心绞痛的朋友来说，放好了支架并不是一劳永逸，支架术后，药不能停哦！！！
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