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TUhjnbcbe - 2020/11/30 9:15:00
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抗心绞痛药也能引起心绞痛心绞痛是冠状动脉供血不足造成心肌缺血缺氧而引起的,常见于冠心病病人。而某些治疗心绞痛的药物如果使用不当,也会诱发心绞痛,需要警惕。β受体阻断药:该药需停用时宜在2周内逐渐减量,因为长期用药上调β受体密度,骤然停药可引起受体对内源性儿茶酚胺的超敏反应,发生“反跳”,加重心绞痛症状,甚至诱发心肌梗死。双嘧达莫(潘生丁):大剂量用药可扩张非缺血区的血管,使缺血区的血流流向非缺血区,即所谓“管状动脉盗血”现象,加重心绞痛。故该药不宜单独作为心绞痛发作时的急救药物。硝酸甘油:剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经,加强心肌收缩,导致心肌耗氧量增加。同时,反射性心率加快还可缩短舒张期冠脉灌注时间,反而加重心绞痛。硝苯地平:硝苯地平在使用过程中或者停药后均可诱发心绞痛,因为硝苯地平有明显的降压作用,血压下降时可反射性心率加快,使心肌耗氧量增加而引起心绞痛。因此,若突然停用本药,可出现全身动脉痉挛而诱发心绞痛。因此,使用硝苯地平治疗剂量要适宜,停药时要逐渐减量。阿司匹林:大剂量使用时,阿司匹林可能通过对环氧化酶的灭活作用而抑制前列腺素的合成,诱发冠状动脉痉挛,而加重心绞痛的发作。变异性心绞痛患者服用阿司匹林后,心绞痛发生频率增加,也可能是抑制了前列腺素的合成,激发冠状动脉痉挛有关。点亮在看,你最好看!扫码
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