心绞痛和心肌梗死都属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，二者的发生通常都是因为冠状动脉病变引起，主要区别在于病变范围和程度的不同。这里也要指出，有些心绞痛可能是非冠心病引起的，如心绞痛也可发生在瓣膜病、肥厚型心肌病等患者
（图片来自于网络）
人们对于此类疼痛的概念还是比较模糊的，两者发病急剧，症状凶险。并且，都会出现胸部绞痛、憋闷的危重症状，所以容易混淆，难以区分。下面就来为大家解答下心绞痛和心肌梗塞的症状区别！
发病时的部位区别
心绞痛：最常出现的部位在胸骨后或者心前区，也可发生在肩、背痛，牙痛、嗓子疼，上腹部疼痛等。
心肌梗死：心肌梗死的部位大部分在胸部及其附近，左肩部，极少数情况会在奇葩的疼痛部位如牙疼、肚子痛或头痛等异常表现，也有隐匿性心梗，不表现疼痛的情况。
发病方式的区别
心绞痛：可以为胸部疼痛，常为压榨样甚至窒息样，也可以为压迫感、挤压感或者胸部发紧、发闷，或者胸部不适、不痛快感。
常在3-5分钟以内，很少超过15分钟，或者休息后很快缓解。舌下含服硝酸甘油后，疼痛常在1-3分钟内缓解，一般不超过5分钟
心肌梗死：心肌梗死的胸痛性质基本与心绞痛相似，但疼痛的程度更为严重，患者常常难以忍受，持续时间可达数小时，含服硝酸甘油5分钟以及更长时间多不能缓解，常伴有休克、心律失常和(或)心力襄竭，并有发热。
心电图检查的区别
心绞痛：一般很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况，心电图ST段暂时性压低或抬高或者没有任何变化。
心肌梗死：面向梗塞部位的ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
本文专业内容指导：
内科医师
佟玉成
*毕业于解放军白求恩军医学院
*医院、医院、医院进修和工作
*曾担任门诊部、大内科病区主任多年
*有近40年的临床经验
从事临床医疗行业多年，对各种常见、多发病有丰富的临床诊断经验。对脑梗死后遗症、冠心病、哮喘病的临床调理有独特的验方。传承“救死扶伤、医者德心”的从医原则，为患者排疾解难，多年来深受患者的赞誉！
主治：糖尿病、高血压、冠心病、心律失常、心脏病、哮喘病、脑梗死后遗症等
文章观点仅代表医生及平台个人观点，供读者参考，读者在遇到健康问题时不可将本文作为自行处理的指导或准则，仍应咨询临床医生！
长按识别