世界心梗日：关爱你的“心”
呵护生命
“用心爱心”
1.什么是心梗？
心脏靠着心肌细胞在运作，心肌需要源源不断的血液供应来维持运作，一旦心肌细胞死掉，心脏就断供了，他会先进行反抗，如果反抗无效，就会突然罢工—心梗。
心梗，顾名思义指的是心肌细胞死掉了，而心肌细胞死亡的原因，往往是由于冠状动脉内的斑块破裂导致血栓的形成，造成了血管完全梗阻。
2.如何快速识别心梗？
心脏是人体血液循环最重要的发动机，当心梗发生时，心脏的泵血功能往往会受到严重的影响，最可怕的是它足以危及生命。因此，识别心梗的前兆和症状，对于生命安全来说就尤为重要。
典型的急性心梗症状主要是胸痛，尤其是夜间或休息时胸痛。当夜间或休息时发生心前区疼痛，一定要高度怀疑心梗发作，一般夜间或休息时新发生的心绞痛，都是心梗发作的先兆。
对于曾经有心绞痛发作的病人来说，如果有心绞痛症状加重，或者发作的次数比以前频繁，程度更重，范围更大，时间更长，也要意识到，这可能是心梗发作的先兆。另外，发生“心绞痛”时，舌下含服硝酸甘油以后，15-20分钟内症状依然不缓解，也要警惕这是心梗的出现。
心梗的临床症状还包括静息状态或用力的时候，胸骨后剧烈疼痛或上肢、下颌、上腹部的不适感，持续20分钟以上不缓解，有时还伴有呼吸困难、大汗、恶心或晕厥等症状。
3.哪些人群需要警惕？
心梗是冠心病发作的一种类型，对于这种疾病来说，具有以下特点：
☆有家族病史的人：对于冠心病来说，有一定的遗传倾向，尤其是家族中有“早发冠心病”的（男性＜55岁，女性＜65岁）。
☆三高人群：另外，高血压、高血脂、糖尿病这些情况也会导致发生心梗的风险大大提高。
☆不良生活习惯年轻人：在现实生活中，发生在年轻人群中的心梗已屡见不鲜，究其原因主要有：过度劳累，情绪激动，暴饮暴食，吸烟和大量饮酒等等不良的生活习惯。
4.如何预防心梗？
☆冠心病人应该在医生指导下服药，医院复查。
☆“三高”的病人控制好血压、血脂、血糖，肥胖者要控制体重。
☆养成良好健康的生活方式：包括合理的饮食，戒烟戒酒，适量运动，劳逸结合，平缓心态。
5.突发心梗，我们应该做什么？
当出现疑似心梗症状时，医院，请立即保持“绝对卧床”，医院在你家对面，也请拨打等待救援，因为各种轻微活动都会增加心脏负担，也许前一秒还没事，后一秒就倒下了。
如果家人已经意识不清，如果再给患者喝水，很容易导致误吸，发生吸入性肺炎，这对急性心梗患者无疑是雪上加霜。如果您想通过喝水缓解不适，但实际是水分会快速进入血液，使血液变稀、血量增加，加重心脏负担，反而反而加剧胸闷、气短等症状。
硝酸甘油是大家比较熟悉的治疗心绞痛的药，但急性心梗患者服用要慎重。因为对于急性心梗的人来说，如果血压偏低，服用硝酸甘油就成了一大禁忌，它会导致血压进一步降低，增加休克的发生风险。即使血压正常，含服硝酸甘油时也要躺下，以防发生体位性低血压，进而头晕摔倒。
不要盲目心肺复苏，需要视情况而定。如是心跳呼吸骤停的患者是可以进行心肺复苏，但是一般情况下，急性心梗患者并非没了呼吸和心跳，此时进行心肺复苏，反而会增加室速室颤的发生风险。因此判断很重要，时刻观察患者是否有意识、大动脉搏动和呼吸，一旦患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏，直到医护人员到达。
图/文：国家卫生健康委员会
编辑：工会办公室
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