今天是第七个中国心梗救治日。之所以选择在今天,是因为这个数字包含了心梗救治的两个寓意:
一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打;
二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为分钟,从发病至开通梗死血管如能在分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
作为心血管疾病中的常见急症之一,心梗是死亡率极高的一个病种。年中国心血管病报告显示,我国心血管病患者人数2.9亿,其中心梗患者万例,每年新发心肌梗死患者约60万例,并呈现年轻化趋势。
为了让市民了解心梗,提高心梗的自我救治能力,医院开展宣传义诊活动。
医生提醒,有高血压、糖尿病等疾病,工作压力大,经常熬夜、抽烟、饮酒的市民,尤其是40岁以上人群,当胸部不适,伴有出汗、恶心、呕吐等症状出现时应立即就医。
如果你有以下症状,必须立即就医,因为你可能已经发生急性心梗!1.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感;
2.无法解释的上腹痛或腹胀;
3.放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂;
4.“烧心”,胸部不适伴恶心和(或)呕吐;
5.伴持续性气短或呼吸困难;
6.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失;
7.伴大汗。
注意,急性心梗最典型的症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛,即便休息及使用硝酸酯类药物也不能完全缓解。这时,必医院,千万不能掉以轻心。
身边有人发生心梗,我们可以做什么?患者一旦发病,尽量安静平躺,拨打“”,接受“”指导,避免乱用药。
在达到之前,我们还能做些什么?30分钟:心肌梗死的主要症状是剧烈胸痛,但胸痛可以由很多原因引起。不同病因的后期处理方式可能截然相反,但前期的急救是类似的,均按最严重的病因进行对待。通常,心绞痛疼痛时间不超过10分钟,胸痛超过这个时间就要警惕心肌梗死的可能,超过30分钟就要拨打“”医院。
无论哪种病因的胸痛,尽可能减少患者的活动量都是有益的,避免走动、咳嗽等,应安静平躺,避免频繁搬动患者。应尽量避免予以止痛药物,因为大部分非甾体类抗炎药对于急性心梗都是有害的。避免使用平时治疗心绞痛的硝酸甘油,因为心梗患者常伴有低血压,硝酸甘油可能加重休克。
立即心肺复苏:严重的心梗患者容易发生呼吸、心跳骤停,此时需要立即进行心肺复苏治疗,切勿做掐人中等无效救治。如果有旁观者,应频繁呼叫患者,判断其意识情况。
如果旁观者无心肺复苏技能,可以向“”寻求指导,因为即便是低质量的心肺复苏,也优于无心肺复苏。
寻找AED:大面积的心肌梗死会严重影响心脏的电活动,部分患者会出现心室颤动。那么就要在心肺复苏的基础上,使用体外自动除颤仪(AED)。目前,很多人流量大的地方,如机场、商场、火车站等,已经配备了AED。
AED一般放置在显眼的地方,标注“AED”等字样。取下来后,按照里面的说明书开机、贴电极片,AED会自动分析是否需要除颤。机器建议除颤后,还需旁观者按除颤按钮。这个操作过程一般较为简单,无需特殊培训。
在公共场所,在启动心肺复苏之前应开始寻找AED备用,尽早使用AED恢复正常心律,可以最大程度地保护患者的脑功能。如果发病现场为患者一个人,在拨打“”之后,应尽快打电话通知附近亲友前来,保持电话畅通,并让自己处于容易被发现的位置。
等待救护车:医院急救,通常建议等待“”急救车前来。当急救车无法及时到达或者不能到达,就可以让旁医院。
千万要避医院。因为驾车的一系列动作可能加重疾病本身,另外引起胸痛的疾病通常变化迅速,如驾车过程中突发意识丧失,可能引发车祸,不仅引起自身的继发伤害,还可能伤害周围的车辆和人群。
医院可在同等时间内到达,尽量选择具医院。因为心肌梗死最关键的治疗措施是开通闭塞血管,目前介入治疗是最优选方案。另外,有些重症病人需要急诊外科手术或高级别的呼吸循环支持,医院通常不具备该能力。
如果具医院路程较远,患者病情危急,可能会在路程上耽误病情,可先送至医院,进行溶栓及对症支持治疗,为转至具医院赢得时间。
最后要强调的是,以上这些急性心梗的知识对于我们、对于我们年迈的父母,都十分重要。请一定记牢!毕竟,明天和意外,我们永远不知道哪个先来。
记者:曹雪旸
责编:张瑶
制作:孟庆龙
监制:宋毅
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇