1.患者，男性，72岁，有COPD病史22年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。查体：体温37.6℃，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理问题是：
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸形态
D.体温过高
E.需卧床休息
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B。
解析：清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰黏稠有关。
2.患者。女性，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者表现为：
A.不能从事任何体力活动
B.日常活动后表现呼吸困难，休息后缓解
C.休息时即有呼吸困难
D.一般活动不引起疲乏、呼吸困难
E.随意活动，不受限
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B。
解析：心功能Ⅱ级体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸。
3.心房颤动时可发生：
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
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E。
解析：脉搏短绌：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只发生心间，但不能引起周围血管的搏动，因而，造成脉率低于心率，这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。见于心房纤维颤动的病人。
4.某女士，有高血压病史，20年，清晨外出散步时突然出现心前区疼痛，表情痛苦的站在原地，某护士途经现场，应该采取的措施是：
A.扶病人，就地坐下，呼叫急救电话
B.让病人原地站立不动，活动上肢
C.让病人轻微活动，做深呼吸运动
D.就地进行心肺复苏，呼叫急救电话
E.立即联系家属
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A。
解析：心前区疼痛是心绞痛的主要症状，心绞痛发作时需立即休息。
5.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是：
A.皮肤弹性恢复
B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复
D.口舌湿润，无口渴
E.尿量增加
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E。
解析：若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复;若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正;若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高;若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高，应及时通知医生调整补液。
初级护师考试模拟题1、题干：水痘的传播途径是
A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播
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答案：D解析：水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染性较强的儿童常见急性传染病，临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。水痘的传染性极强，可通过呼吸道飞沫传播和接触传播（D对）；食物传播指食物中的各种条件致病菌在病人肠道定植，增加感染机会，被病原微生物污染的医院感染暴发流行（A错）；虫媒传播是指动物、昆虫携带病原微生物，作为人类传播的中间宿主引起的传播，如蚊子传播疟疾、乙型脑炎等（B错）；土壤传播指病原体经传染源排出后污染土壤，通过土壤侵入新的易感宿主的传播途径，如破伤风、炭疽、钩虫病（C错）；消化道传播是指通过病人的排泄物传播的途径，常见有细菌性痢疾、脊髓灰质炎、伤寒等（E错）。
2、题干：确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检査是
A、粪便镜检B、血白细胞计数C、粪便细菌培养D、咽拭子细菌培养E、血清特异性抗体检查
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答案：C解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、迅速发生休克、昏迷，多见于2-7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。临床确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检査为粪便细菌培养，可分离出痢疾杆菌（C对）；其他用于该病的检查手段还包括大便常规、粪便镜检、免疫学检测、白细胞、特异性核酸检测等（AB错）；咽拭子细菌培养多用于明确诊断咽部感染病原体（D错）；血清特异性抗体检查不是该病常规检查手段（E错）。
3、题干：患儿，男，5岁。发热伴腮腺肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是（）
A、易消化的半流质饮食B、禁用盐水漱口C、可口的酸辣食物D、少饮水E、局部热敷
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答案：A解析：流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现以腮腺非化脓性肿痛为特点，大多有发热、咀嚼受限，并可累计其他腺体组织或脏器的全身性的疾病，好发于儿童及青少年。对于该类病人的护理，应注意为患儿提供易消化的半流质饮食，避免患儿因张口及咀嚼食物加重疼痛（A对C错）；可使用温盐水漱口或多饮水，保持口腔清洁以防止出现继发感染（BD错）；为减轻腮腺肿痛可采用局部冷敷收缩血管达到减轻炎症充血的目的（E错）。
4、题干：猩红热的特征性体征是
A、发热B、咽峡炎C、帕氏线D、头痛E、关节炎
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答案：C解析：猩红热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特点，其特征性体征为帕氏线，表现为腋窝、肘窝、腹股沟处可见皮疹密集伴出血点，呈线状（C对）；发热、咽峡炎、头痛为猩红热前驱症状（ABD错）；关节炎为猩红热的并发症（E错）。
5、题干：水痘患儿的隔离时间至少为
A、疱疹全部结痂后3天B、疱疹全部结痂后7天C、疱疹全部消失后D、出疹后7天E、出疹后14天
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答案：D解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见的急性传染病，临床症状以轻度全身发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。水痘可通过空气飞沫传播，为防止疾病传播，无并发症的患儿多在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后7日为止（D对ABCE错）。
主管护师考试模拟题1.医院感染的是：
A.患者医院内急性发作
B.诊疗措施激活的潜在性感染
C.皮肤黏膜开放性伤口虽无炎症反应但有细菌定植
D.创伤而产生的炎症表现
E.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)
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B。
由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染，医院感染。
2.对具有内源性感染危险因素的患者所采取的预防原则不包括：
A.避免扰乱患者正常的防御机制
B.必要时实施限制使用抗生素制度
C.减少使用广谱抗生素
D.明确患者的潜在病灶
E.对感染指数高的患者采取传染性隔离
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E。
就目前水平，内源性感染还难以有效预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物降低感染的风险。
3.影响住院患者微生态平衡的主要因素是：
A.营养与饮食
B.焦虑与恐惧
C.休息与睡眠
D.免疫调节功能
E.有创诊疗措施
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E。
微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与不同宿主在不同发育阶段动态的生理性组合。很多因素如疾病状态，有创诊疗措施及大量广谱抗菌药品使用等，都会影响人体微生态的平衡。
4.输液前，洗手过程如下，其中错误的做法是：
A.取下手表
B.取擦手巾擦干双手
C.用流动水弄湿双手，涂擦皂液
D.充分揉搓
E.手指在上，手腕在下，用流动水充分冲洗
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E。
输液前洗手属于卫生手消毒：洗手是指用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
5.具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用的正常菌群是：
A.白假丝酵母菌
B.双歧杆菌
C.大肠埃希菌
D.棒状杆菌
E.克雷伯杆菌
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B。
肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。
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