急性心肌梗死是一种危急重症，如不能及时救治，常可危及生命。约70%的急性心肌梗死患者，可在发病前往往有先兆症状，多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于心肌梗死前1~2天。因此，如果能够了解心肌梗死的先兆症状，及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗死。
一
什么人易患急性心肌梗死？
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年龄，随着年龄的增高发病率增加。
02
糖尿病、高胆固醇血脂、高血压、肥胖、吸烟、缺乏运动及冠心病史。
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急性心肌梗死出现先兆症状前可有明显诱因，如情绪激动、精神紧张；运动过多、体力负荷过重；气候变化；大风、降温、阴雨天气；感染。
二
急性心肌梗死的先兆症状有哪些？
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既往没有心前区疼痛不适的症状，但在最近的几天或数周开始出现明显的胸闷、胸痛不适，尤其当用力、情绪激动等情况下出现，应当小心是否由于心肌缺血所引起的心脏性疼痛，即初发性心绞痛。初发性心绞痛患者近期有潜在发生急性心肌梗死的可能。
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所谓稳定性心绞痛是指既往通过冠状动脉CT或冠状动脉造影明确存在冠状动脉狭窄，并有劳力性心绞痛的症状，在3个月内其疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式以及诱因无明显变化。
如果近一段时间内心绞痛发作次数比平时更频繁，疼痛时间比之前长且疼痛程度较之前加重，或者以前较重体力活动时发作，但近期比较轻的活动甚至安静时即可发生，含服硝酸甘油也不易缓解，临床上会考虑有可能是冠状动脉斑块发生破裂，继发性血栓形成，尽管冠状动脉尚未完全堵塞，但已造成狭窄加重，容易发展为急性心肌梗死。3.不典型心绞痛：有些发生急性心肌梗死前不典型的心绞痛症状往往会被忽略或误诊为其他系统疾病。
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有些发生急性心肌梗死前不典型的心绞痛症状往往会被忽略或误诊为其他系统疾病。例如：上腹痛伴恶心、呕吐（急腹症）；牙痛、咽喉痛、面颊痛、下颌痛、颈痛、肩痛、背痛、双上肢痛及脐部疼痛为首发症状。
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有些患者尤其是糖尿病、老年人，疼痛症状可不明显、不典型，但会出现发作性心悸、头晕、出汗、胸闷憋气、上肢麻木、烦躁等症状，有的也仅表现为感觉疲乏无力，或伴有恶心、呕吐，尤其是与饮食关系不大的消化道症状应引起重视。
三
如何降低急性心梗的发生率及死亡率
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对于出现初发心绞痛症状患者，尤其是存在吸烟、高血压、糖尿病及血脂异常等危险因素的患者，以及稳定性心绞痛在疼痛程度、持续时间、诱因或缓解方式发生改变的患者，有上述不舒适症状时，应当密切