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TUhjnbcbe - 2021/1/27 20:22:00

冬季气候寒冷,阴盛阳衰。调查显示,心绞痛、心律失常、心肌梗死、心脏性猝死等心血管事件的发生率,冬天是夏天的两倍多。对冠心病患者而言,冬天是一年中死亡率最高的季节。

什么是冠心病?:

“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。冠状动脉(供给心脏营养物质的血管)发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄甚至阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能的一种心脏病,就是冠心病。

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是危害中老年人健康的常见病。世界卫生组织对冠心病分类如下:原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心脏病中的心力衰竭、心律失常,其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。

冬季心血管事件增加的原因:

寒冷刺激冠状动脉痉挛收缩,冠心病患者冠状动脉本来就有狭窄,则心绞痛、心肌梗塞的发生率增加增大。

冬天气温急剧下降时,交感神经兴奋,心率增快,增加心肌耗氧量,诱发心绞痛的发生。

寒冷刺激令人体外周血管收缩,血压上升,心脏负荷增大,增加了心肌缺血、心肌梗塞的发生率。

寒冷时身体要消耗能量来产生热量,心脏耗氧量增加,这样增加了心绞痛的发生。

外周血管收缩,外周阻力增加,儿茶酚胺分泌增多,易导致血管痉挛、斑块破裂、血小板聚集,冠状动脉血栓形成,导致心绞痛甚至急性心肌梗死的发作。

中医认为,寒为冬季之主气,寒为阴邪,易伤心中阳气。血液的运行,依赖于阳气的温煦,血得温则行,得寒则凝。寒性凝滞,使气血凝结,瘀血形成,不通则痛(冷痛,遇寒加重,得温痛减)。另一方面,寒性收引,寒邪客于血脉,脉道拘急,心脉痹阻,所以导致心绞痛的发生。

冬季冠心病如何预防:

1.注意防寒保暖

冬季室温应该不低于18℃,老年人和冠心病患者应再提高2℃~3℃。冠心病患者在冬天应随时注意天气变化,及时增添衣物。外出时最好戴口罩,并避免迎风疾走。在室内时,应避免将门窗开得过大,以防冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。当室内需要换气时,可把门窗开一条缝,使少许新鲜空气进入,但又不至于使室内温度一下子降得过低

2.适量运动

体育运动对心绞痛发作较频繁的患者不宜,尤其不适合晨练。天气寒冷时,不要进行剧烈活动,尽量少参加长途旅行。不过,一些力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳等应该坚持,但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时,要留在室内活动。

3.避免诱因

要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染,以免因肺部炎症或发热而加重心脏的负担。提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力。

4.保持排便通畅

排便过于用力会使腹内压力增高,回心血流量增加,心脏负荷加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯,平时应有意识地多吃一些含纤维(尤其是粗纤维)较多的食物,如绿叶蔬菜、水果、五谷杂粮等。此外,不少人喜欢在上厕所时读书、看报,这其实是一种很不好的习惯,容易形成习惯性便秘,冠心病患者尤应避免。

5.避免大喜大悲

养成良好的起居习惯,保证充足的睡眠和休息,可以减轻心脏负担。发作频繁的心绞痛患者,应减少情绪激动,以免增加心肌耗氧量,加重病情。

心脏卫士——辅酶Q10:

辅酶Q10又名泛醌10,是一种内源性物质,既能参与线粒体呼吸链的电子传递,同时也参与三磷酸腺苷的生成。辅酶Q10对心肌和血管均有保护作用,因此在医疗领域中得到广泛应用。辅酶Q10在沙丁鱼、秋刀鱼、动物内脏、牛肉、猪肉、花生等食物中含量较高,普通膳食每天辅酶Q10摄入量2~5mg,远达不到病理状态下机体的需要。

保护心脏:辅酶Q10能帮助心肌细胞获得充足的氧气,能有效缓解心绞痛症状:辅酶Q10可减轻心脏急性缺血期心肌收缩力的急剧下降,同时减轻三磷酸腺苷的减少,保护心肌细胞,从而缓解心绞痛患者的胸痛、心悸等症状;还能改善心衰患者的临床症状,如:发绀、水肿、肺部啰音、呼吸困难、心悸和心律失常等。

预防血管粥样硬化:辅酶Q10能够清除氧自由基,防止血管病脂质过氧化、减少血脂沉着与血管壁。

保护皮肤、抗疲劳:辅酶Q10有调节细胞代谢、激活细胞呼吸和清除氧自由基的作用,能够维持生物膜的结构完整性,增强机体的非特异性免疫力,长期使用能够延缓皮肤老化,具有保护皮肤和抗疲劳的作用。

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