1.发生时机不同
过度劳累后，剧烈运动后，情绪波动后或寒冷刺激，会影响冠状动脉的心肌供血，导致出现急剧缺血缺氧情况的出现，从而引发心绞痛发生，这种疼痛通常呈压榨性疼痛，可出现紧缩感，灼烧感，同时伴有胸闷的感觉。
而急性冠脉综合症发生时，往往没有任何诱因，在静息时可突然发生，除了典型心绞痛症状之外，有些患者，特别是高龄，糖尿病患者也可以出现不典型症状，甚至没有胸痛症状，而是发生消化道不适的症状，同时伴有胸闷，濒死感，大汗等症状。
2.疼痛延续时间不同
稳定性心绞痛往往在数分钟后即可得到缓解，而急性冠脉综合症则发生时间更长，往往难以有效缓解。
3.疼痛缓解方式有差异
稳定性心绞痛通过舌下含服硝酸甘油，合理的休息，平复情绪，注意保暖等方式，去除诱因后，静息下数分钟后即可缓解症状。
急性冠脉综合症往往疼痛时间更长无法缓解，应当考虑急性心梗发生的可能性，如果同时伴有上述典型症状，最好及时拨打急救电话，以获得及时救治，急性心梗发作的前2小时是获得急救的黄金时机，这样往往预后较好，心肌严重受损概率也会大大降低，因此切勿拖延尽快救治才是心梗发生时的治疗重点。
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