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TUhjnbcbe - 2021/2/14 14:30:00
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咱们再来说说,人们对于疾病的第二个常见的错误观念,把健康与疾病对立起来,认为健康是没病,病是不健康。这个观点,不光大部分普通人赞同,甚至连世界卫生组织给健康下的

定义,也是这么说的。这个定义认为,健康不仅是没病,而且是生理、心理和社会适应三个

方面的完美状态。但是对于这个定义,很多医生并不完全认可。

为什么呢?如果按照这个定义,健康是没病,那这个世界上就不存在健康的人了。没有疾病的绝对健康,是一种永远都不可能实现的乌托邦。疾病和健康之间,没有一条清晰的界限。举个例子,我们每个人从出生开始,得冠心病的风险就在不断增加。婴儿一出生,血管就开始逐渐地老化,到了成年,血管壁上开始出现斑块,血管会慢慢硬化变窄。这个时候是健康吗?肯定是健康的。算是病吗?也算,血管壁上出现斑块,能不是病吗?这就是一种健康和疾病共存的状态。当血管继续狭窄,超过70%、80%,甚至90%的时候,人就开始出现心绞痛的症状了。这个时候,不光是病了,而且必须得看医生。我认为健康包括两个方面:第一,健康是可以包容疾病的;

第二,健康并不是排斥疾病,健康是可以生病,又能让疾病康复。所以,疾病和健康之间并不存在一个绝对的界限,二者是可以共存的。疾病的本源是进化的不完美。疾病,其实就是生命的另外一种常态。人类的进化并不完美。这些不完美,就是导致疾病伴随终生的原因。进化不完美,体现在三个方面:首先,我们的基因是不完美的。几乎所有的疾病都和基因有关系。比如癌基因,在我们出生以前,这个坏东西就已经潜伏在我们的基因组里,等待时机,等待被激活。除了癌症,各种遗传病、慢性病,都跟基因有关。这种包含我们生命巨大遗传信息的最底层的东西,都是不完美的。其次,人体设计也是不完美的。比如,我们的胃可以分泌胃酸,杀灭几乎所有的细菌,甚至铁块进了胃都可以被腐蚀掉。但是,这么强悍的器官却斗不过小小的幽门螺旋杆菌。

这种细菌让我们得胃炎、胃溃疡,甚至得胃癌的几率明显增加。再比如,我们人体的免疫系统可以攻击病毒、细菌、癌细胞,但是这么精密的自我保护体系,有时候却会误伤自己。这样就会产生自身免疫病,比如红斑狼疮、类风湿关节炎等等。再比如,男性睾丸这么重要的设备,却几乎没有任何防护地“挂着”,这样就很容易受到撞击和伤害。可以说,几乎人体的每个器官都有不完美的地方。基因不完美,人体设计也不完美,够悲催了吧。

但是,还有第三个不完美,人类与环境适应的不完美。人类进化的速度永远赶不上环境变化的速度,一个重要的结果就是带来了病。咱们这副身体最适合沙漠里那种穷日子,饱一顿,饿一顿。突然有钱了吃饱了,不用奔跑了,这也就带来了很多代谢类疾病,比如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸。我们没办法消除这些不完美,这也就注定了疾病与人终生相伴。所以,疾病和健康之间,没有清晰的界限,疾病和健康是可以共存的。

随着社会节奏加快、生活方式变化,不少人出现了冠状动脉内膜增厚、管腔狭窄、血管老化等症状,如不及时控制可能会引发心肌梗死。往往这些人在发生心血管急性事件前毫无知觉,甚至在医生解释病情的时候难以置信。归根到底,是因为没有未雨绸缪的意识。

随着老龄化时代的到来,早早发现发现越来越多的人被高血压、高血脂、糖尿病等慢性非传染性疾病所困扰。一个重要表现就是动脉粥样硬化性疾病带来的致残与致死率越来越高,其中冠心病和脑卒中是危害最大的心脑血管疾病。

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