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TUhjnbcbe - 2021/2/28 19:25:00
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在巨大工作压力的环境下,身边都是拼命工作的人,熬夜加班的程序员,通宵值班的医护人员,每天加班到凌晨的互联网公司职员,层出不穷的猝死事件,时刻警示着我们要好好活着。

12月29日,拼多多23岁女员工在凌晨1点半下班途中猝死;1月2日,《巴拉啦小魔仙》女主孙侨潞心梗猝死,年仅25岁;1月5日,拥有万粉丝的时尚博主“雅鲁藏布江女人”在上海飞往北京的途中猝死,年仅27岁。

一般哪些原因能导致猝死?

1、心肌梗死:急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。

2、脑出血:高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。

3、肺栓塞:瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。

4、急性坏死性胰腺炎:暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。

5、哮喘:哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。

6、过敏:青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。

7、猝死症候群:此病多见于年轻人,死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。

8、葡萄球菌性暴发性紫癜:临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。

9、毒品:某些药品过量,也易造成猝死。

10、心源性和非心源性疾病:前者较常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。

心源性是猝死的主要原因,它导致的猝死比其他原因的总和还多。

猝死前有哪些征兆?

1、近期出现或加重的胸闷:如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示您可能患了冠心病。

2、心慌:心慌是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。室颤发作后,数分钟之内即可导致死亡。因此,频繁心慌发作也应及时就诊。

3、心跳过缓:心跳过缓一般出现在老年人身上,老年群体的起搏细胞功能会逐渐变差,心率日益减慢。老年人活动量通常较小,较慢的心率也能维持正常生活所需,因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率,如果出现心率小于50次,血压偏低,要注意及时就诊,以避免心脏突然停搏。

4、晕厥:晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。

5、不明原因的疲乏:无诱因连续几天、几周甚至几月出现严重疲劳感,伴有焦虑、失眠、夜间惊醒等症状,此时应考虑心脏出现问题。

6、眼前发黑和肢体麻木:脑卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急骤,几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高甚至引发猝死。尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者,脑卒中的发生率高于普通人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。

7、胸背部剧烈疼痛:当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。若心脏病患者经常感到肩膀、颈部、下巴、手臂疼痛,这是心肌缺血的信号,因为心肌缺血疼痛在传递至大脑中枢神经时,会同时反映在水平相同的脊髓段区域。因此,出现这些疼痛的转移的情况,需要引起注意,并及时就诊。

8、反复胃肠道症状:很多心源性猝死患者在死亡前都反复出现胃肠道症状,如果排除有胃病史,更加要引起高度重视。一旦出现反复发作的肠胃不适的话,需要将心脏的问题考虑在内,不要当胃病来治疗。

9、无故出汗:心脏病发作前,身体上例如颈、后背、头皮、手心或者脚掌都会大量出汗,此时应提高警惕,当心猝死发生,最好停止活动,及时服用药物,必要时应立即拨打。

如何避免猝死悲剧的发生?

1、生活规律。早睡早起,尽量不要熬夜工作,避免精神紧张、大喜大悲,保持心态平和。

2、经常运动。应根据个人喜好坚持适度的有氧运动。这样会有利于保持正常体重,增强心肺功能,增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。

3、合理膳食。应以富有营养的清淡饮食为主,做到按时进餐、饮食有节,避免暴饮暴食,适时补充水分,可以避免血液黏度增加及血栓形成。

4、戒烟限酒。因为吸烟与冠状动脉硬化明显相关,烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛,而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力,造成心肌缺氧;大量饮酒则可能使血压升高,增加心脏负担。

5、定期体检。每年做一次体检,若检查出患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,则要及早干预,避免危险因素。同时,重点对心脏进行检查评估,将猝死防范于未然。

心脏磁共振作为一种崭新无创的影像学检查,无电离辐射且组织对比度高,可以一站式检查多种心脏问题,是心脏功能分析、测定心肌坏死面积的金标准。

适应人群:

①有肥胖倾向,或饮食混乱,作息不规律的人群。

②糖尿病、高血压、高血脂(含疑似)的人群。

③家族中有因心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞或原因不明病因猝死的人群。

④吸烟(包含曾有吸烟史现已戒烟)人群。

⑤有被诊断为心绞痛、心肌梗塞、心肌病变,但未曾接受过三维心脏影像检查的人群。

⑥造影剂过敏,肾功能低下的人群。

⑦已有体感的人群(胸闷、胸痛等主观不适症)。

⑧快走或上下楼梯感到胸口难受(运动后严重气喘、心律不齐)。

⑨特殊人群(运动员、飞行员等)。

说明:以上均为健康科普内容,未经作者及相关权利人许可,不得商用。

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