如果把心脏比作一座房子,那应该是一套“两室两厅”的洋房,心脏内部也有门窗、墙壁、管道、电路,也对应着常见的心血管疾病分型。
心脏的“门窗”对应心脏内的四个瓣膜:
二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,瓣膜就像我们的门窗,单向开放,关闭的时候不会漏风。
心脏的瓣膜会出现关闭不全、狭窄、脱垂等问题,有些是先天性因素,有些是后天形成的,可由风湿性心脏病、冠心病、心脏扩大、心内膜炎、外伤等因素引起。
当门窗有问题时,听诊常能听到异常杂音,超声是最好的明确瓣膜疾病的手段,针对瓣膜疾病的不同,可采取药物治疗、介入和外科手术等不同治疗手段。
心脏的“墙壁”对应心脏的心肌,心肌有力收缩可保证良好的心脏功能,心肌病常分为原发性心肌病和继发性心肌病。
原发性心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。
继发性心肌病是指由已知原因或者发生在其他疾病之后的心肌病,例如心肌梗死后的缺血性心肌病。
不同心肌病的临床表现略有差异,病史、体格检查、心电图、超声、X线、心导管检查、CT、MRI等手段有助于明确诊断
治疗上以对因治疗和对症治疗为主。
心脏的“管道”对应心脏的冠状动脉,冠状动脉像一顶帽子盖在心脏上,心脏负责供应全身血液,而冠状动脉负责心脏自身的供血。
冠状动脉出现问题多以血管狭窄为主要特征,造成血管负责供血的心肌出现缺血,从而造成心绞痛、心肌梗死等疾病。
典型症状为心绞痛,心电图、血液检查、心脏超声、运动平板等都可以辅助诊断,而冠心病诊断的“金标准”是冠状动脉造影,治疗方式包括药物治疗和血管再通。
心脏的“电路”对应心脏的电生理结构,简单说,心脏的跳动是有电信号刺激心脏跳动,当“电路”出现问题时,就会造成心律失常。
按照心率快慢,心律失常可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常,按照病因可分为原发性心律失常和继发性心律失常,而可以威胁患者生命的心律失常都称为恶性心律失常,应当引起高度重视。
部分患者可根据病史和体征做出初步诊断,而心律失常的确诊大多要靠心电图、动态心电图,甚至需要进行电生理检查明确。
治疗上可分为药物治疗和非药物治疗,其中非药物治疗包括起搏器、射频消融等手段。
对于心血管疾病的诊断和治疗,明确病因最重要,找到病因可以制定明确的治疗方案,而心血管疾病多为慢性疾病症状的急性发作,故患者生活质量较差,并且很多患者常常合并多种疾病,互为因果,稍不留心就会进入恶性循环。
所以,心血管疾病一旦发现应当予以及时诊治,以免造成病情恶化。
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心绞痛发病的原因,由于多种疾病均可引发心绞痛的发作,但是95%的心绞痛都是由于冠状动脉粥样硬化引起的,患者要确定引发心绞痛的具体发病原因,针对病因治疗,才可以彻底治疗心绞痛,哪些日常生活中哪些原因可以引发心绞痛发作呢?
心绞痛发作的主要原因
1、饮食不节是引起心绞痛常见的原因之一:饮食过食肥甘厚味或嗜食烟酒,容易导致脾胃损伤,运化失常,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区。胸阳失展,气滞血癌.心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。
2、老化:中老年人肾气渐衰,肾阳虚,不能上济心阳,则心气、心阳随之而虚,血脉失于温运。或肝肾阴虚,血脉失于儒养,均可致胸痹。在本虚的基础上又可形成标实,导致气滞、血癌、痰阻、寒凝,而使胸阳失运,心脉阻滞,是主要导致心绞痛的原因。
3、情绪激动:中医将怒伤肝,情志失调会引起肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。无论气滞、痰阻,均可使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运.心脉痹阻,不通则病,发为心绞痛。
4、引起心绞痛的病因还包括:①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上)血流量减少,心肌组织缺血,导致心绞痛;②冠状动脉其他病变:如炎症,栓塞或先天畸形;③肥厚型心肌病,二尖瓣脱垂等,其中,最重要的是冠心病,即冠状动脉粥样硬化狭窄及(或)冠状动脉痉挛。
5、引起心绞痛的原因还有:高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁,形成粥样斑块,使管腔狭窄。
心绞痛发病的原因,严重的心绞痛可以导致患者死亡,在日常生活中要多了解心绞痛发病的原因有哪些,做到积极的预防,可减少心绞痛发病的几率,提高患者的生活质量,延长患者的生命,心脏病无大小,因此,发现病情,需要积极的治疗,切不可拖延病情。
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