过去认为心绞痛是老年病，但最近的病例发现，心绞痛越来越有年轻化的趋势。今天中医专家教你如何认识心绞痛，如何日常预防心绞痛。信息来源中医药大学硕士，副主任医师李金宝
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本期专家
讲座精华摘要
心绞痛的表现
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心绞痛的典型特点是阵发的前胸压榨性的疼痛或憋闷。
主要位于胸骨后可以放射至心前区或者左臂，多因劳累或者情绪激动和诱发。
持续时间通常几分钟，大多数在三到五分钟。休息或者服用硝酸甘油、速效救心之后，能够比较快的缓解。
中医如何认识心绞痛请输入
清代医家程郊倩说：“胸所蕴者,氤氲之气,此处宜空而不宜实。空者,阳气宣也;实者,阴气着也。氤氲之气,一经沸郁,而营弗能从,则若痰、若瘀、若气、若饮,皆刺而痛之之具也。”
简单翻译一下，就是胸中宜空，而不宜实，空并非是空旷一无所有，是指阳气宣发正常，如果出现实的话，则是阴气郁结，一旦胸中阳卫为阴气所侵犯，就会出现胸痹，如果在肩夹着痰血淤血气滞痰饮，就会导致胸痛。
现代中医认为，也就是心绞痛，是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪所引起的痰浊瘀血，气滞寒凝，导致心脉的闭阻，进而出现胸部的憋闷疼痛的一种疾病。
中医关于心绞痛的历史
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中医有年的历史，从最早的《黄帝内经》开始，就在系统的观察冠心病，在记录着心绞痛发作的症状以及治疗的方法。
在内经中有一篇叫做《藏气法时论》它记载着：“心病者胸中痛，胁支满胁下痛，肩胛间痛，两臂内痛”。用普通话说，就是心病会出现胸痛，两胁的胀满，胁下的疼痛，肩胛的疼痛，手臂内侧的疼痛。对比之下就会发现，内经中记载心绞痛发作的症状和现代医学对于心绞痛的症状的定义是非常非常的相似的。
可以说，从文字记载这方面，从内经开始，中医一直在摸索着如何治疗心绞痛，如何有效的缓解疼痛控制疼痛减少发作。
内经中还有很多篇章都记载着心绞痛的症状，以及中医对于他的辩证的认知非常非常详细，有数十条之多。
胸痛是非常重要的信号
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临床上大量的心绞痛和心肌梗死的患者，回顾他们整个发病的经过，临床表现其实就是在重复着《黄帝内经》《难经》中的相关的记叙，我们见过心绞痛有迅速恶化，进展成急性心肌梗死，然后也有一部分心肌梗死的病人，医院的时候，可能已经就没有生命体征了，没有呼吸心跳了，非常危险，而这种情况即便大夫进行全力的救治，效果也不理想，有很多病人没有抢救成功，最终都走了。
站在临床的角度，需要提醒大家，如果出现胸痛，尤其是一些典型的症状的时候，一定尽早就医，医院只有经过系统的检查，才能明确是不是心绞痛，是不是心肌梗死，如果确诊呢，一定要听从专业大夫的选取一个恰当的治疗方案。
胸痛在临床的角度来说是一个高危的信号，一旦出现胸痛，可能就会涉及到一些危及生命的疾病，所以大家千万不能小看低估胸痛。
心绞痛的年轻化趋势
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过去认为心绞痛是一个老年病，主要以老年人常见，但现在随着社会生活方式，还有饮食结构的改变，心绞痛越来越来的年轻化了，我们前段时间接诊了一个急性心肌梗死的患者，一个男性患者只有22岁。
心绞痛在老年患者，尤其是老年女性或者糖尿病患者中间，他的症状可能会比较轻，这一点非常具有欺骗性，很多患者以为自己只是不舒服了，没什么事，因此疏忽大意最终铸成不可挽救的一个错误。
心绞痛一定要注意预防
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很多疾病，尤其是冠心病心绞痛这方面，预防远远大于治疗，到了治疗的阶段，其实大夫就在做着亡羊补牢的工作，听过这个故事的人都知道，亡羊补牢是一个补救性的，羊已经丢了，我们只是希望别再丢更多的羊，病情别再进展，不要出现严重的要命的情况，这个时候大夫做的工作全是补救性的。
而对于冠心病心绞痛，他平时的预防生活方式的调整，可能更是特别特别重要的，我们平时自己注意少盐少油，多运动，然后保持情绪的舒畅，这个远比等发病了，医院寻求医生的治疗要重要的多。
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