“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,简称“冠心病”是目前全世界人口致死的“头号杀手”。
简单来说,如果人体是一辆汽车,我们的心脏扮演一个“发动机”的角色,将氧气、养分通过血液运送到全身重要的组织和器官,那么给发动机供血的“输油管”就是冠状动脉,简称冠脉。
如果冠状动脉发生狭窄、痉挛或堵塞,就会引起心肌缺血甚至出现心肌梗死,严重的大面积心梗可以造成猝死,因此需要高度警惕!
冠心病患者最常见的症状是心绞痛,那么心绞痛到底是怎样一种“疼法”?医院心外科医生教您辨识:
01.说不清楚
心绞痛是冠心病患者因为心肌缺血而引起的胸痛,由于心脏并没有感觉神经,因此,我们并不能很准确定位心绞痛位置点,而只能定位一片弥散的位置。
02.位置多变
临床上,可以碰到心绞痛表现在不同的位置,最常见是胸部左侧乳头周围心前区位置,不典型位置包括上腹部(误诊胃痛)、肩部以及颈部等。
心绞痛的不典型位置
03.诱发有因
一般心绞痛具有诱发因素,运动后、情绪激动、饱餐后是比较常见导致心绞痛发生的因素,也有部分患者频发心绞痛,又称不稳定心绞痛,说明病情加重,应尽快就诊。
04.间断发作
心绞痛服药或经过休息后可以逐渐缓解,一般不会持续长时间(15分钟),跟呼吸、体位拉伸、按压一般并不相关。
05.不可忍受
是一种压榨样的绞痛,多伴有紧缩感、压迫感以及频死感以及胸闷,病人不能继续手边工作,必须停下休息。
06.事关年龄
除非是具有明确高危因素(三高:血压血糖血脂、肥胖、家族病史),否则40岁以下患者一般不首先考虑心绞痛。尤其是年轻女性,必须先鉴别其他环境因素以及自主神经刺激引起的胸痛。
07.药物缓解
鉴别心绞痛的另一种有效办法,是观察药物反应,如果舌下含服硝酸甘油片能够迅速缓解胸痛,那么也支持心肌缺血引起。
发生心绞痛该如何处理
紧急处理法:硝酸甘油片是心绞痛急性发作的抢救药物,明确诊断冠心病的患者应遵医嘱随身携带。如果胸痛加重或者趋向频繁,应尽早联系心脏中心专科医生安排进一步诊治。
来源:医院编辑:中外药事服务张迎媛徐楠审核:中外药事服务崔艳婷预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇