“吃葱和蒜”是很多北方人的饮食习惯,但谁也想不到竟然“吃葱和蒜”竟然能引发多次心梗。
大连一48岁男子,曾在一年前发现前降支闭塞、左回旋支病变,在左前降支放了1枚支架,术后按照医生要求进行药物治疗。
但是半年前这位男士饭后再发胸痛,伴随皮肤瘙痒、出汗,到医院一看,又是“急性前壁心梗”,医生紧急进行手术抢救,好在有惊无险,从鬼门关抢回一条命。
但是没想到,在男士回家休养,在进餐(食物中含有葱)后10分钟左右出现周身散在皮疹,伴瘙痒,后出现压迫样胸痛,伴胸闷憋气,后出现意识模糊摔倒于地,1分钟后意识恢复,呼叫医院。心电图仍提示前壁心梗,查体可见周身散在红色皮疹。医生对左前降支近中段再次行支架内球囊扩张。
后来经过详细周身检查,过敏原检测发现该患者葱、蒜过敏,且三次急性心梗与食物过敏存在时间上的先后关联性,考虑为食物过敏导致的反复心梗。
医生提醒:春季警惕过敏反应性急性心梗!
急性心梗是中老年猝死的元凶,且发病群体越来越年轻化。关于心肌梗死的原因有很多,但是其生理基础是因为存在冠状动脉粥样硬化所致冠脉狭窄,在情绪激动、寒冷刺激、暴饮暴食、便秘、劳累等刺激下发生的硬化斑块破裂,血小板在破裂斑块周围表面聚集,形成血栓,阻塞冠状动脉所致。但是,过敏也可导致心绞痛及心肌梗死,这是很多人容易忽略的。
早在年一位希腊学者Kounis就已将过敏反应和急性冠脉综合征两者相联系起来,而这类特殊的急性冠脉综合征也被大家称为Kounis综合征。
所谓的Kounis综合征,是指过敏体质患者在接触特异性抗原后,激活机体内(尤其是心脏内)的以肥大细胞为主的多种炎症细胞,随后释放大量的炎症介质,而这些炎症介质可触发冠脉痉挛、冠脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成,导致一系列心肌缺血相关的临床表现,因此又称为过敏性心肌缺血综合征。
医院心内科宋贺主任提醒,冠心病患者接触过敏原、发生过敏反应时,所有这些因素共同作用引起冠脉痉挛、斑块破裂、血栓形成等病理生理变化,易发生过敏反应性心绞痛或急性心梗。
因此,中老年人尤其是冠心病人最好是查一下自身过敏原,避免接触过敏物。另外,在春季到来时,百花盛开,空气中花粉粉尘等各种过敏物质浓度增加,对花粉粉尘过敏的老年人或是冠心病病人要减少外出,必须外出时戴好口罩,随身携带药物,如果出现胸痛等不适症状,必须及时就医。
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