TUhjnbcbe - 2021/4/18 17:27:00
各位学员和药店的同仁，大家晚上好。我是今天公益分享的主讲人，素问梁学炜。为什么要做这个安宫的公益分享呢，是因为本身知道这个药很好，现在很多人都需要，但是都不了解；另外，自己也是安宫的受益人，马上就快霜降了，又到服用的节气，所以开这么一堂公益性质的分享课程。安宫牛黄丸是什么呢？相信大家在进群之前都上网查资料了解过了。我们先来看一下它的组成成份牛黄：入心肝经，清心，化痰，利胆，镇惊。水牛角浓缩粉：入心肝经，清热，凉血，定惊，解毒这两个大家可以看出来，归经和功能主治基本一样，清热，镇静安神的。归心肝经，可能大家没有中医基础不明白，我来给大家分析一下，在中医上，心主神，就是咱们说的神智，如果这人神智不清，昏迷不醒了，那么入心经、清热解毒就可以治疗了。肝对应的是我门身体的筋，抽筋的筋，如果患者身体僵硬了，抽搐了，就是那种半身不遂或者羊角风的，就是筋的问题，那么从肝经入手就可以解决。这两个药在这方面的作用很明显。麝香：归心、脾经，开窍醒神，活血通经，消肿止痛。这是干嘛的？这是活血的，如果咱们心脏有淤堵，血管里有小的斑块血栓，都可以给化开。所以像心梗、脑梗、血栓类的都对症。另外它跟水牛角的作用还能相呼应，通心窍。心有灵犀一点通。说的就是心脏堵住了，用犀牛角一点点就可以通开，现在都是用水牛角代替犀牛角。所以二者相辅相成，作用更加强烈。这里还有一个雄黄，大家看过白蛇传的知道这是辟邪的，可以解毒杀虫，但是入口中药取的是它的另外一个作用，燥湿祛痰，入肝经。肝经的作用咱们刚才说过了，那么祛痰的目的呢，还是为了开窍醒神。因为在中医里面，痰邪会蒙蔽心窍，让人神志不清，范进中举都听说过吧，那就是痰迷心窍的典范，用雄黄就是这个目的了。并且雄黄跟前面的牛黄，祛痰，也是相辅相成的。珍珠、朱砂、这些也是镇静安神的。黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片又可以清泻心火。对了，这个小药丸外面还裹了一层金箔，不仅看起来高贵，它也是镇静的一味药啊，入心肝经，镇心，安神，解毒。治惊痫，癫狂，心悸。而且用量十分讲究，既能治病又不会重金属中毒。。所以综上所述，了解了它的组成以及作用的药理，我们就不难发现，它主要就是针对热入心包、痰迷心窍引起的一系列问题。官方给出的安宫的作用呢，说明书上有，网上也有，就是清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。什么意思呢，就是昏迷不醒的、神志不清的、惊厥抽风的，羊角风的那种可以用，脑卒中、中风、脑溢血的可以用，发病的时候或者急救都可以。再有就是，中风、脑溢血还有心梗等病啊，它不是一天得的，而且也不是原发病，都是继发性的，什么叫继发性的，比如高血脂，不及时治疗，血液粘稠，变成粥样，出现粥样硬化，再然后就会出现血管堵塞，形成栓塞，堵着堵着时间一长，血管就崩了，形成溢血。所以，像类似的高血脂、高血压患者也是可以服用的。它在我们学中医的人眼里，简直就是神一般的存在。为什么我这么崇拜它，主要是因为它的作用，不管是药理还是真正的临床反馈，都是非常厉害的。我举个例子，咱们老百姓最害怕的病不是高血压，不是糖尿病，而是心梗、脑梗、脑溢血、中风等等这类一旦发病，就让家属措手不及的病，大家仔细想一想是不是。血压高了，还可控制一下，如果是血管爆了呢，医院，错过最佳抢救时间就坏了。所以大家都害怕这类病。恰好，安宫的诞生就是解决这类疾病的，能解燃眉之急。突发疾病，赶紧吃上一颗，本来五星危险，吃完就可以变成三星危险，降低损伤。另外，本来疾病最佳抢救时间是15分钟，吃完抢救时间就可以延长到30分钟，为送诊就医延长宝贵的时间。当然，我这里说的最佳治疗时间只是举个例子，一个概数。因为在生死面前，它能帮上大忙，所以人们觉得它很厉害。前面我说，我也是安宫的受益人，我来分享一下。因为家里老人有高血压、高血脂的问题，所以我就买了几盒放家里，让它们节气的时候保健服用。但是老人没这方便意识，加上价格贵，一直没舍得吃，就在家放了两三年。结果有一天晚上，我岳母感觉胸闷气短、左胳膊、胸口、后背肩胛骨疼，疼的冒虚汗，当时已经晚上12点多了，老人怕麻烦也没跟我门说，就自己忍着，后来忍不住了，就吃了一个止疼片，不管用，还是一个劲儿的疼，后来突然想起来了这个安宫，就吃了一课，吃完疼痛就开始慢慢缓解，十来分钟就不疼了，就睡着啦。第二天起来还没事呢，吃完早饭做家务的时候，又开始疼，这时候我门发现了，医院检查，医院留下，说堵得很严重了，必须马上手术，住进icu，做的心脏支架。。现在想想也是后怕。其实昨天晚上那么疼，肯定也是堵住了，吃完药不疼了，医院，还不会特别严重。不过幸好当时吃了一颗，如果没吃的话，一直挺着，真的很后怕。从那以后，家里的安宫就没断过，老人也不舍不得了，按节气保健服用。说到服用这个药，既可以在发病的时候吃，也可以在不发病的时候，特定的节气服用，用于保健。一年吃四次，惊蛰、夏至、霜降、冬至四个节气吃。有的理论会说在节气的前一天后一天和当天连续吃三天，那么一年就是吃12颗，其实这种吃法会增加用药成本，我觉得像那种已经得过卒中或者心梗等疾病的可以这样吃。我个人感觉只要病症不严重，或者说单纯的想要用于保健，家族有相关疾病史但是现在家人没有发作的，没必要这样，只需要节气当天吃，一年吃四丸就可以了。当然，还是需要说一下价格，给大家提个醒，看看区别在哪。这个药丸在市面上价格不一，一颗三四百的也有，五六百的也有。那么区别在哪儿呢。主要就在这个用药成分上了。小药丸外面包裹的那一层金衣，很多人觉得这个肯定贵，我这么说吧，这层金衣，应该是这小药丸里面最便宜的东西了。价格区别主要在比如牛黄、麝香的不同上。牛黄：天然、体外培育、人工三大类。来源及成分不同：（天然）牛黄为牛科动物牛的干燥胆结石。宰牛时，如发现有牛黄，即滤去胆汁，将牛黄取出，除去外部薄膜，阴干。体外培育牛黄是以牛科动物牛的新鲜胆汁作母液，加入去氧胆酸、胆酸、复合胆红素钙等制成。人工牛黄是由牛胆粉、胆酸、猪去氧胆酸、牛磺酸、胆红素、胆固醇、微量元素等加工制成。麝香：香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物。自年麝被定为二级保护动物后，国家又在年将麝科的所有种类由国家二级保护野生动物调整为一级保护野生动物。为了保护野生动物，卫生部药政局和中国药材公司联合组织诸多机构经二十多年的协作攻关，对麝香中各类成分的化学组成及其相对含量进行了全面分析，基本搞清了这些成分在麝香中所占比例，并确定了这些成分具有的药理作用，在此基础上开发出了人工麝香。牛黄和麝香是否是纯天然，决定了价格高低。首先，双纯天然的，效果肯定是最佳，但是价格也肯定是最贵。日常保健不是很划算。如果是人工麝香，价格就会便宜一两百，但是药效基本相同，所以可以选择人工麝香。牛黄的话，非天然的有体外培育和人工的两种，效果肯定是体外培育的好，和纯天然的差不多，但是价格便宜很多，人工的更便宜，但是效果相差的比较多。所以，综合效果和价格，用于日常保健的，或者疾病康复期的，我本人更推荐大家选择那种体外培牛黄和人工麝香的。而高价格的那种双天然的，用于发病期。另外双天然的我们要不要买呢？怎么用？因为双天然的价格比较高，本人是不建议保健食用的，可以买一两颗放在家里，万一家里有人发病，就给吃天然的。注意事项1、本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。什么意思呢，就是凡事由于寒引起来的上述病症不能用，比如说一个人身体健康，指标正常，但是饥寒交迫，冻晕过去了，不省人事，不能用，因为这个药总体来说还是偏寒一些。正所谓热者寒之，如果寒病再用这个，等于雪上加霜。2、本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。3、服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。4、本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。这个好理解吧，朱砂、雄黄含有一定的重金属元素，也有一定的毒性，中医用药就是以毒攻毒，所以我上面强调了，用于保健的话，没必要连续吃太多。凡事都得有个度。5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。6、高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。因为这种情况下，患者根本无法口服，但是在家里我们自己很难操作鼻饲，温水化开灌进去。一定要快。7、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。这里说明一下，儿童也是会有需求的。家里有孩子的都知道，小孩子容易发烧，发烧最怕高热惊厥。如果一旦惊厥，就可以服用安宫救急，医院就诊。因为孩子发烧怕损伤大脑，孩子用药量也要减少。具体参照说明书。8、过敏体质者慎用。9、儿童必须在成人的监护下使用。10、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。11、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品不可整丸吞服。像哪些人可以家里备着点这个药呢，比如有高血压、高血脂的、体检查出来有小栓塞的，动脉粥样硬化的。得过中风脑溢血的，心梗脑梗的，都建议备着，一来保健，二来应急。另外如果发现有以下症状的，也要家中常备，另外及时就医确诊，看是不是脑卒中问题。研究发现脑卒中常见预兆依次为：（1）头晕，特别是突然感到眩晕。（2）肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。（3）暂时性吐字不清或讲话不灵。（4）肢体无力或活动不灵。（5）与平时不同的头痛。（6）不明原因突然跌倒或晕倒。（7）短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。（9）恶心呕吐或血压波动。（10）整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。（11）一侧或某一侧肢体不自主地抽动。（12）双眼突感一时看不清眼前出现的事物。心梗患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。临床表现约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。2.少数患者无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。4.神志障碍5、难以形容的不适、发热。恶心、呕吐、腹胀等6、心律失常7、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。8、低血压、休克急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（20ml/h）。如果有上述症状的，或者说已经确诊是心梗患者的，除了要及时治疗，还应该注意以下几点，对预防和恢复都是非常重要的1.过劳过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。2.激动由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。3.暴饮暴食 不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。4.寒冷刺激突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。5.便秘便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。6.吸烟、大量饮酒吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。好了，咱们今天的课程就分享到这里，大家如果还有不明白的，可以课下跟我咨询，有时间会为大家解答的。如果想要购买安宫牛黄丸，可以去当地药店咨询。当然，咨询的时候注意用药成分，寻问清楚。群里也有医药行业的同仁，相关事情就咨询把你拉进群来的领导就行。也有我本人的中医课程学员，有不明白的或者其他需要的直接私信联系。分享到此结束，谢谢各位的耐心聆听。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇