中药能降血脂吗?
能!
xzk就是一个能降血脂的中成药;不少朋友问,那血脂康能降血脂,能不能替代他汀?
不能完全替代他汀,我们下面详细介绍一下为什么。
XZK的主要成分是红曲米提取物,红曲米是大米接种红曲菌发酵后制成。这种红曲中含有可以降胆固醇的类物质,和他汀类似,红曲也是通过抑制肝脏中管理合成胆固醇的“酶”。
红曲是自然界中存在的真菌类物质,食用价值已经有千年历史,近年来人们发现红曲的药用价值。
红曲既是中药又是食品,《本草纲目》这样描述红曲:消食活血,健脾燥胃;甘、温、无毒;此乃人窥造化之巧者也。研究显示,长期服用血脂康可降低冠心病事件危险45%,冠心病死亡危险下降3%,冠心病患者再次发生心肌梗死的危险降低56%,总死亡危险下降33%,同时具有综合调脂作用。
研究也显示血脂康具有一系列调脂以外的作用,如保护血管内皮、抑制平滑肌细胞增殖及迁移、抗炎、增加斑块稳定性、降低小而密低密度脂蛋白胆固醇等作用。
XZK有效成分明确,包含洛伐他汀等多种羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药、多种不饱和脂肪酸、麦角甾醇、氨基酸等等,降脂效果明确,明显优于普通中药。血脂康含天然他汀类物质,包括洛伐他汀,研究显示血脂康抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的活性优于辛伐他汀和洛伐他汀。
从以上研究可以看出,血脂康和其他“他汀”一样,也能降脂,也能用于冠心病预防和治疗。
为什么血脂康不能完全替代他汀?如果是单纯的降血脂,那么我们可以选择血脂康,尤其是血脂不是很高的情况下,选择血脂康副作用相对较小,只要能把血脂降到理想范围,那么就说明血脂康没问题;但常规剂量的血脂康,降胆固醇的幅度属于中等,所以只适用于胆固醇轻、中度增高的患者。
对于合并心脑血管疾病及糖尿病的患者,我们降低低密度脂蛋白的目标是低于.8,这时候,单纯通过血脂康,很难实现血脂达标,所以可能还需要用到他汀。
另一原因,对于心脑血管疾病,尤其是得过心肌梗死、放过支架、搭桥、脑梗死的患者,我们使用他汀不仅是为了降低低密度脂蛋白,还药抗炎稳定斑块;因为心肌梗死、脑梗死的一个主要原因就是炎症反应,斑块破裂,血栓形成。而目前被公认的有非常明确抗炎、稳定斑块、强化降脂的药物,只有他汀,这也是只能推荐的首选药物,所以说血脂康并不能完全替代他汀。
当然,他汀副作用相对较大,大家在服用期间一定需要监测;但并不是说血脂康没有副作用,
XZK的不良反应有胃肠道不适,也可以有肝酶、肌酶的升高。但是在临床应用中,血脂康相关的肝酶升高、肌酶升高很少,尤其是明显升高的情况少见。所以,只能说血脂康的副作用相对小,比起他汀更安全。
简单总结,XZK比他汀相对更安全,但在强化降脂方面,血脂康不如第三代他汀。
如果是单纯降血脂,使用XZK没问题,但记得监测血脂四项;如果是心脑血管疾病,特别是需要把低密度脂蛋白降到.8以下,且放过支架、得过心肌梗死、打过桥、脑梗死、心绞痛的患者,最好使用第三代他汀。
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇说到中成药——逍遥丸、归脾丸、六味地黄丸,想必大家都非常熟悉,甚至家中常备。对于它们的应用,很多人都应用自如。但是随着研究的深入以及临床用药的发展,这些中成药又有了新的治疗效果。今天就给大家好好说一说。
一、逍遥丸逍遥丸由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜6味中药组合而制,具有疏肝健脾,养血调经的功效,常常用于肝郁脾虚所致的头晕目眩、郁闷不舒、食欲减退、胸胁胀痛、月经不调的治疗,但逍遥丸的作用绝不仅仅于此,它还能治疗这些疾病。
1、调理更年期症状
中国中医科学院的专家团队曾研究,发现更年期的女性往往气血两虚,而体虚会导致肝郁,所以逍遥丸对更年期的治疗有一定效果,能够改善女性的围绝经期综合征出现的失眠、潮热等症状,并且无明显的毒副作用。
2、治疗抑郁症
中医认为,抑郁症的病人多是由情志不舒、气机郁结而导致的,所以需要疏肝理气。其中逍遥丸就是一味很不错的中药,服用后会使气血通畅,能够改善人的情绪和精神状况,所以有“乐逍遥”的美称。
3、治疗乳腺增生
从中医的角度说,乳腺增生又叫“乳僻”,是由于肝气郁结导致的,所以逍遥丸还有治疗乳腺增生的作用[3]。
4、辅助治疗慢性肝炎
逍遥丸含有抑制炎症反应的当归和茯苓,又含有护肝作用的柴胡和甘草,对慢性肝损伤有抑制脂肪肝发生和纤维增生的作用,因此适用于治疗慢性肝炎[2]。
跟逍遥丸一样的是,归脾丸在临床上运用也非常多,因为归脾丸的作用也很广。
二、归脾丸
归脾丸是由人参、白术、当归、黄芪、甘草、茯神、远志、木香、酸枣仁、生姜、龙眼肉以及大枣组成的,虽然跟逍遥丸有相同的组成成分,但是在治疗作用上却有很大的不同。
●调养心脏病:我们常说的心悸、早博、心绞痛等心脏疾病在中医里归属于“心悸”、“胸痹”的范畴,是因为心血不足导致心神失养,从而出现的疾病,而具有补益气血、健脾养心的归脾丸则适用于此症状。
●治疗贫血:中医认为,脾主统血,若是脾气虚,则生化无源可致贫血。经过实验研究发现,归脾丸可治疗血液疾病,其中包括贫血。
●治疗皮肤病:归脾丸具有健脾益气、祛风止痒的功效,因此可治疗皮肤病,其中包括常见的荨麻疹、黄褐斑,治疗时间根据疾病轻重程度,快则半个月左右,慢则一个多月。
●调理白细胞减少症:出现头晕乏力、失眠多梦、食欲减退等症状的白细胞减少症,在临床上也是一种常见的综合征,中医把它归为“虚劳”范畴,气阴不足和气血亏虚所引起,因此归脾丸也可用于治疗白细胞减少症[4]。
三、六味地黄丸
六味地黄丸是由茯苓、牡丹皮、泽泻、山药、山萸肉和熟地黄组合而成,有很好的的补肾作用,但现代研究发现六味地黄丸在治疗肩周炎、过敏性紫癜以及进行性肌营养不良症上,也有不菲的成绩。
肩周炎:年老者和过度劳累者是肩周炎的高危人群,年老者肾气衰退,风寒湿邪乘虚而入,从而引发肩周炎,而六味地黄丸具有滋阴固本、益精添髓的功效,因此适用于肩周炎的治疗。
过敏性紫癜:机体免疫功能失调所引发的过敏性紫癜会出现无菌性、广泛性毛细血管炎,在中医上属于血症、斑疹范畴。过敏性紫癜是由于风热郁滞,内闭营血溢于肌肤所导致,故滋阴润燥、养阴增液的六味地黄丸可治疗此病[1]。
进行性肌营养不良症:中医认为,进行性肌营养不良症属于瘘证,瘘证主要是因为湿热脾虚、肺热所引起的,因此滋养筋骨、填精补髓的六味地黄丸可用于治疗此病。
这些耳熟能详的中药虽然有了越来越多的适应症,但是中医讲是药三分毒,大家在选择某种中成药进行服用的时候,还是建议在专业医师的辨证下使用。除此之外,疾病不能拖,如果发现身体出现了问题,一定要及时就医!
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2性状本品略呈圆锥形,多弯曲,长5~18cm。根茎短小,上端有茎、叶残基,呈狭长的膜质片状或纤维状。外层黑棕色,内层棕色或黄色。根单一或数条交结、分枝或并列,直径0.3~1cm。表面棕褐色,皱缩,有细根及须根。质松脆,易折断,断面粗糙,皮部深棕色,常成裂片状,木部黄白色。气特异,味苦而辛,有清凉感。
3鉴别本品粉末暗棕色。石细胞类圆形或不规则多角形,偶见长条形,单个或成群,直径33~64μm,长可至μm或更长,壁甚厚,无色,胞腔狭小。梯纹或网纹导管,直径7~40μm,小型梯纹导管成束,其旁有时可见细长的木纤维。木栓细胞多为不规则多角形,壁暗棕色,较薄,内含黄色至棕黄色挥发油。基生叶残基碎片较多,细胞呈长方形或长多角形,淡黄色至棕色,直径20~31μm,长50~90μm,壁呈念珠状增厚。另一种碎片细胞呈长条形,长可达μm,壁有时呈念珠状增厚。
4炮制除净杂质,抢水速洗,捞出,切段,晾干。
5性味辛、甘,温。
6归经归脾、胃经。
7功效理气止痛,开郁醒脾。用于脘腹胀满、食欲不振,呕吐;外治牙痛,脚肿。(甘松的功效与作用)
8用法用量3~6g。外用适量,泡汤漱口或煎汤洗脚或研末敷患处。
9储藏置阴凉干燥处,防潮,防蛀。
10注意气虚血热者忌服。
①《本草拾遗》:"得白芷、附子良。"
②《本草从新》:"辛香伐气,挟虚者忌之。"
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