1、关键词:规范医疗-年
一个人被置入67枚支架的反思
年1月1日,《医师报》创刊号即独家刊登了“药物洗脱支架(DES)临床应用的争议:FDA发话了”一文。这是在年9月欧洲心脏病学会年会上提出DES晚期血栓风险和心梗/死亡风险后,FDA于12月召开讨论会,评价了盲目扩大DSE适应证范围是不适宜的,并对支架术后双联抗血小板药物应用时间,支架后血栓问题提出了重要建议。此后,有关DSE与裸金属支架的比较、再狭窄等问题的讨论不断在《医师报》上全面展现。
年1月,发表在《JACC》的病例“在过去10余年,一位56岁的患者共进行了28冠脉造影,置入67枚支架”。《医师报》刊出报道,讨论“支架置入多少才算多?有无相关指南指导?缓解心绞痛症状,除了支架,有无其他措施?支架的费用是否可负担等”。
之后刊出“支架滥用仅是过度医疗一角”等文章,引发了业界对于DES滥用的大讨论。
年,《医师报》刊出“支架雾霾背后的医生和患者”一文,这是钟南山院士和霍勇教授针对“支架滥用”问题的讨论,深刻剖析了现阶段我国支架的两难悖论和中国医生的悲哀,本质是我国对行业发展的监管尚不足。
解读:我国近年经皮冠脉介入治疗例数年增10%以上,年均完成50万余例。随着我国冠心病介入不断规范,以及DES技术不断升级,DES相关问题逐渐明晰。
“万洛”撤市沉浮录
年12月,《医师报》独家报道了COX-2抑制剂万络(罗非昔布)相关的诉讼。这是起源于11月9日,美国默克公司(在中国称默沙东公司)宣布,愿意赔偿48.5亿美元结束近5万宗在美国发生的万络诉讼,这是史上迄今赔偿金额最大、涉及面最广的、影响最为深远的药物灾害事件。
万络于年相继在80多个国家上市,我国于年上市。年,APPROVe研究结果证实,与安慰剂相比,连续服用万络18个月,可导致患者心脏病、卒中和血栓或心原性死亡风险加倍。而且该药可能已造成2.7万起心脏病发作和心原性死亡案例。年9月,默沙东宣布,全球范围撤回万洛。而后,默沙东在多国成为被告。
解读:近些年,类似“万洛”、“罗格列酮”等药品不断卷入药品安全风波,提醒业界,应客观看待药品,谨慎评估新上市或已上市药品的不良反应事件。药品企业应保守企业操守,临床医生应保持独立思想精神,专业媒更应是专业信息的守护者。
假药还是好药?医生的两难境地
年,轰动一时的上海“眼科门”事件源于阿瓦斯汀(贝伐单抗),当时该药适应证仅为肿瘤治疗,医院为老年黄斑变性患者注射该药,被认定为“假药”。
年5月,《医师报》独家刊出“由阿瓦斯汀看药厂与临床博弈”,曾经一度认为是“假药”的阿瓦斯汀,被《新英格医学杂志》刊出的CATT研究结果彻底翻身,成为了物美价廉的治疗老年黄斑变性的好药。
解读:在超适应证用药时,医生考虑的是“该不该”,而法律则回答“可不可以”。医学发展与说明书修改滞后往往呈现矛盾,应推动相关政策的修改,让医生不在处于触犯法律与实际需要的的两难境地。
2、关键词:环境与健康-年
空气污染是“杀手”:从雾到霾
“中国雾霾从什么时候开始的?”从年美国大使馆持续播报PM2.5的行为终于引发了社会
8月31日上午,CCTV-1央视综合频道《生活圈》栏目对空气负氧离子进行了详细的报道。栏目中,中国科学院院士、医院院长董家鸿表示,空气中的负氧离子对人体健康是非常重要的,就像人需要阳光一样,也需要空气中的负氧离子。
一、什么是负氧离子空气负离子也叫负氧离子,是指获得多余成对电子而带负电荷的氧气离子。它是空气中的氧分子结合了自由电子而形成的。自然界的放电现象、光电效应、喷泉、瀑布等都能使周围空气电离,形成负氧离子。空气负氧离子就像食物中的维生素一样,对人的生命活动有着很重要的影响。负氧离子在医学界享有“维他氧”、“空气维生素”、“长寿素”、“空气维他命”等美称。二、负氧离子的浓度标准负氧离子看不见摸不着,但我们却可以真切感知它的存在。长期在钢筋水泥中居住,我们容易感到头晕乏力,呼吸不畅,而一旦去往森林茂密或是海边、瀑布等地方的时候,我们会觉得神清气爽,呼吸畅快,这就是空气负离子的神奇作用。负氧离子浓度的高低与人们的健康息息相关,在污染日益严重的今天,负氧离子显得尤为珍稀。三、负氧离子对人体的作用负氧离子能灭菌、除尘,对空气的消毒和净化有一定作用。除此之外,还能增强人体免疫力,具有抗氧化、抗衰老的作用,能够改善人的呼吸,减轻人们的疲乏,是我们人体健康所不可或缺的。1.呼吸系统:那么,我们如何能让生活中的负氧离子更多一些呢?伟峰富氧产品系列能持续释放高浓度负氧离子,让您不必远行踏青,在家即可畅享“天然氧吧”,享受到如巴马一般的好空气!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇这两天的连云港暖阳
你爱了没?
不过,冬天的回暖
是为冷空气做铺垫的!
15-16日较强冷空气影响我市
全市气温将明显下降
连云港市气象台15日10时发布
降温报告
降温报告连云港市气象台15日10时发布
今天下午到夜里:多云,偏北风4到5级阵风6级,今天最高气温:9℃到10℃,明晨最低气温:-4℃到-5℃。森林火险气象等级四级,等级高,林区须加强火源管理。16日多云,东北风转西南风4到5级,气温-7℃到2℃;17日晴到多云,西南风4到5级,气温-3℃到6℃;
连云港市气象台、连云港市应急管理局应急指挥中心15日7时发布:
今天白天到夜里:多云,偏北风4到5级阵风6级,今天最高气温:9℃到10℃,明晨最低气温:-4℃到-5℃。森林火险气象等级四级,等级高,林区须加强火源管理。沿海海面:今天白天到夜里:多云,偏北风7到8级阵风9级。
众所周知
心血管疾病是老年人的常见病
而天气变化气温骤冷
对心脑血管病人来说
是一场比较严峻的考验
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1.有心脑血管病的慢性病患者一定要提高自我保护意识,尽量避免在严寒的天气下外出或进行户外运动。2.如果一定要外出,必须注意做好防寒保暖措施,并选择恰当的交通工具。3.高血压患者要适当增加自我监测血压变化的频率,医院门诊随访的时间。4.原有心绞痛等病史的冠心病患者要随身携带相关急救药物,当出现胸闷胸痛等疑似心绞痛发作不适症状时,建议首先试着即刻舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物来缓解症状发作,并且及时到就近医疗单位就诊或必要时拨打急救电话。另外,家有孕妇和幼儿的
也要多多予以