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TUhjnbcbe - 2021/4/29 18:22:00
阿司匹林已经有一百多年历史了,是医药史上三大经典药物之一。阿司匹林用于心血管疾病的一级和二级预防的有效性毋庸置疑,对于冠心病和脑卒中患者更是必不可少的基本药物,甚至网络上流传称其为床头救命用药。阿司匹林是一柄“双刃剑”,一方面能抑制血小板活化和血栓形成,另一方面可能会损伤消化道黏膜,临床上主要表现为消化不良、恶心、呕吐、上腹不适或疼痛,严重时可引起呕血、黑便等。

多项医学研究均未能证明阿司匹林可提供安全有效的保护,以预防心血管疾病。同时却可能导致严重的医疗问题,如肠道和颅内出血、溃疡、肾功能衰竭、失明等。

阿司匹林预防心脑血管病的神话已破灭如果你找医生帮忙预防心脑血管疾病,他通常会开一些阿司匹林。但是现在,这个情况即将改变。长期以来,每日摄入少量阿司匹林(LDA疗法),被视作预防心脏病再次发作、中风或其他心血管疾病的有效方法。根据哈佛大学和牛津大学的临床研究报告显示,对于尚未出现心血管疾病的人来说,阿司匹林的预防作用并不足以抵消其带来的副作用。牛津大学的实验针对的是糖尿病患者,这是心血管疾病的高危群体。最终实验显示,在超过7年的实验时间里,阿司匹林仅将严重心血管疾病的风险降低了12%,但是却将发生大出血概率提高了29%。实验同时证明,鱼油补充剂在这方面几乎没有什么作用。牛津大学研究团队的负责人LouiseBowman表示:“我们非常确定,在预防心血管疾病这件事上,并没有鱼油补剂的角色。”和服用安慰剂的对照组相比,服用鱼油的对照组并没有更健康——两组都有9%的心脏病发作率。这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上。另一项哈佛大学主持的实验覆盖了名志愿者,在长达12年的随访中,相比服用安慰剂的对照组,服用阿司匹林只让心肌梗死、中风、心血管原因死亡等严重不良事件的发生几率下降了4%,这是一个很难看的数字。该研究结果发表在医学杂志《柳叶刀》上。

▲两项研究成果已被各大国外媒体报道

这两项研究成果得到了其他研究者广泛赞同。作为预防心脑血管疾病的“神药”,阿司匹林已经走下神坛。

数十年来,美国FDA(食品药品监督管理局)一直在推广使用阿司匹林。现在,即使是FDA也改变了对阿司匹林的态度。FDA称,对未患过心血管疾病的人来说,每日服用阿司匹林所具有的早期预防作用并不明显,反而会带来大脑或胃部出血的副作用。如果您没有出现心脏问题,就不应该每天服用阿司匹林——即使您的家族存在心脏病病史。同时,FDA在
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