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我国70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关，高血压患者高达3.58亿，但治疗率只有45.8%，控制率仅为16.8%。长期的血压升高，无论是什么原因引起的，或有无明显的自觉症状，都会对健康造成损害，会引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症。
高血压是一种无法治愈的慢性疾病，病情严重的需要长久服用药物。但很多高血压患者往往对于用药并没有正确认知，容易陷入一些误区，这样不仅不能够稳定血压，反而还会加重病情，甚至会导致中风瘫痪、猝死等。
10大用药误区千万不要犯
误区1：血压不高就不吃药
很多患者以为，血压≤/90mmHg就算正常了。其实，即便血压在/90mmHg以下，发生脑梗、脑出血、心梗等心血管事件的概率，依然随血压的升高而增加。
中国高血压防治指南明确指出：一般高血压患者应降至＜/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜/80mmHg。已经证明血压大幅波动可加剧靶器官损伤。隔天吃一次降压药，血压忽高忽低，与高血压一样有害。假如每天吃一片药血压偏低，需要找医生进行用药调整，避免血压明显波动。
误区2：没感觉不适就不吃药
高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的。
第一，没有不适感觉，并不能说明血压不高。大部分高血压患者没有症状。虽然有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不适的感觉，直到发生了脑出血，才有了“感觉”。
第二，没有不适感觉，不等于没有危害。研究结果显示，收缩压每升高10mmHg，亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。
第三，对症治疗药，不能代替降压药治疗。有些高血压患者可出现头痛、眩晕、耳鸣等症状，使用西药、中药、保健仪器也可以缓解，但绝不能代替降压药治疗。
误区3：怕产生耐药性就不吃药
很多40-50岁的患者舒张压被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“耐药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误、而且十分危险的观念。
第一，降压药不是抗生素，不会产生“耐药性”。
第二，血压控制得越早，可以更有效地预防心、脑、肾损害。研究结果表明，舒张压每降低5mmHg（收缩压降低10mmHg）可使脑卒中和缺血性心脏病的风险分别降低40%和14%。
第三，有些高血压患者，开始只用一种降压药，过几年后需联用两种降压药。这不是耐药了，而是随着年龄增长，动脉粥样硬化加重等，血压比原来更高了。
误区4：降压药伤肾不敢吃
伤肾的是高血压，不是降压药。
第一，所有的降压药物都有副作用，但降压药的副作用远小于高血压本身对身体的损害。
第二，药品说明书上列举的不良反应仅占1%-5%，但并不是每位患者在用药后都会发生不良反应。有些人担心降压药副作用，是因为知识欠缺。有些人故意渲染夸大降压药副作用，是为了卖保健品，这是无德。
误区5：高血压初期不能用好药
经济许可时，优先用“好药”。
第一，优先选择长效降压药。短效降压药指需每日3次的降压药。中效降压药指需每日2次的降压药。同类药物中，选择每日1次的长效降压药，不仅依从性高，而且可有效控制全天血压（包括夜间血压和清晨血压），能更有效地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事件。
第二，选择适合自己的降压药。“普利”类和“沙坦”类降压药，适用于高血压伴糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭的患者。“地平”类降压药，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、颈动脉内膜中层增厚或斑块的患者。“洛尔”类降压药，适合于中青年、心率偏快、伴有冠心病心绞痛的高血压患者。氢氯噻嗪、吲达帕胺，适用于摄盐较多、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭和下肢水肿的患者。
误区6：保健品代替降压药
近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等，这些保健品都声称有良好的降压作用，但结果并非如此。
保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。
误区7：降压药降得越快越好
降压治疗时，必须要掌握住缓慢、平稳的原则。
如果血压下降速度太快，可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。年轻的高血压患者，降压速度可稍快；老年人、病程较长，有合并症的患者，降压速度则可稍慢。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用，不要急于更换降压药品种。
误区8：怕副作用不吃药
任何一种降压药都可能有个别人不耐受。了解降压药副作用，有助于合理用药。
1.“普利”类降压药可引起干咳。不耐受者应换用“沙坦”类降压药，不要盲目使用止咳药。
2.“地平”类降压药可引起踝部水肿。不耐受者应换用“普利”类或“沙坦”类降压药，不要盲目使用补肾药和利尿药。
3.“洛尔”类降压药可引起心动过缓，用药期间应监测心率。4.氢氯噻嗪、吲达帕胺可引起低钾血症。如果出现乏力、食欲差、双下肢无力、甚至意识障碍等应立即就诊。
误区9：降压药隔几年就要更换
如果正确的选择了降压药，血压控制的很好，而且没有出现副作用，应该继续用下去，不建议定期换药。除非新品种上市，而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势，可以考虑换药
误区10：降压药一吃就断不了
降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可随时停药。问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。这样说，不是药有依赖性，而是高血压有“依赖性”。当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药。除此之外，应该用药治疗。
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